太阳症,自汗出, 发热 不解,恶风,脉浮缓,此风伤卫,宜解肌。仲景用 桂枝汤 ,家秘用 羌活防风汤 。若太阳发热,自汗口渴, 小便 不利,此热结膀胱,仲景用 五苓散 ,家秘用 羌活 木通汤 。若太阳表邪已解,自汗发热,口渴不 恶寒 ,此阳明里热自汗,宜用 凉膈散 、 三黄石膏 汤、 导赤各半汤 。若大便不通, 腹胀 多汗,脉沉而数,此乃下症自汗也,宜用 三承
《 伤寒 论》有哕无呃。按《灵枢》治哕篇,以草刺鼻作嚏,嚏已无息,疾迎引之,立已。大惊之,亦已。推之即今外治 呃逆 之法。方书以 干呕 与哕,妄拟咳逆。夫咳逆者,以 咳嗽 气逆立名。呃者,胃气不和,上冲作声,听声命名,故曰呃逆。呃逆之症,若身发寒热,呕逆作呃,此表邪传少阳也。若见左脉浮紧,身热无汗, 羌活 柴胡汤 主之。若有汗, 脉数 ,小 柴胡 合 清胆汤
烦躁有阴阳表里四条,按烦与躁,同一烦闷不宁也。身大热,脉浮大,有表症,无汗而烦,名曰 烦热 ,宜发汗。身不大热,脉沉数,无表症,汗多而烦,名曰烦躁,宜清里。另有不 发热 ,脉沉迟,口不消水而烦者,名曰阴躁,用温里。夫烦热,表症;烦躁,里症;阴躁,阴症。是以烦躁,宜分表里阴阳。若太阳 中风 ,汗出而烦躁,脉反浮紧,发热 恶寒 ,身疼痛,此太阳经营卫两伤之烦躁,
外感 发热 ,必得遍身汗出,方得邪气外解。然所以致其汗出者。皆赖胃阳敷布,而能升降阴阳发越毛窍者也。故凡中焦无病,则上下通达,遍身汗出而解。若中焦痞塞,则热结、水结,寒结、痰结、气滞、夹食、蓄血,皆能壅滞经络,但头有汗,遍身无汗,邪气不能外解。是以头汗非轻症也,然亦有各条分别。外邪传入少阳,结于胸胁,上熏于头,则心烦懊而头汗, 小柴胡汤 合 栀子豆豉汤 。阳
似疟者,发作有时而准也。按似疟与 潮热 ,皆不失时候。但热不寒者,名潮热;先寒后热者,名似疟。故曰似疟,表症也。发于昼,邪在阳分气分者轻;发于夜,邪在阴分血分者重。若发于寅卯二时,少阳症也, 柴胡汤 主之。寒多者,加 羌活 、 防风 ;热多者,加 黄芩 、 山栀 。若发于辰巳午三时,或一日一发者,太阳症也,加减 羌活汤 主之。寒多,倍加 羌活 、 防风 ;热
项强症,有 伤寒 痉病 之别。欲论伤寒项强,必以痉病项强,互相发明,始得详悉。如伤寒总论项强曰∶太阳之为病,脉浮,头项强痛而 恶寒 。其分论项强曰∶太阳病, 发热 项强,汗出 脉缓 者为 中风 ,太阳病 头痛 项强,发热身疼,腰痛恶寒,无汗,脉浮紧,为伤寒。《金匮》痉病,总论项强曰∶太阳病身体强 KT KT 然,脉反沉迟,身虽热,手足冷,颈项强急,独摇头,卒
有声无物为呕,有物无声为吐,有物有声为 呕吐 。仲景有 干呕 条,呕而无物之谓。呕吐症,以内伤论,皆在阳明胃家;以外感论,有各条分别。若 恶寒发热 ,脉浮而数,初起胸满而呕,此太阳外感风寒,胃家内有 痰饮 ,以 羌活汤 散太阳表邪,合保和 平胃散 加 干葛 ,消胃家痰饮食滞。若寒热呕而 口苦 ,脉见弦数,此少阳经表邪呕苦之症, 小柴胡汤 治之。若初起兼有饱满
《 伤寒 论》无汗者九,不得汗者四,不汗出者一。《明理论》、陶氏书,惟寒邪一条,失之太简。以无汗为表症居多则可,以无汗为止是寒邪则不可。《伤寒论》太阳症无汗, 发热 身痛 ,手足冷,脉浮紧,冬用 麻黄汤 。太阳 中风 ,脉浮紧,无汗而烦躁,乃营卫两伤,冬用 大青龙汤 。阳明症, 头痛 鼻干 ,脉浮无汗而喘,冬用 干葛汤 。此皆是寒邪在表而无汗,用发表者。若阳
身痛 之症,六经皆有。三阳身痛,皆是表邪;三阴身痛,皆是里寒。太阳身痛, 发热 无汗,手足冷,脉浮紧,宜发汗,西北冬月 麻黄汤 ,南方三时 羌活汤 ;有汗脉浮缓,西北冬月 桂枝汤 ,南方加减 防风汤 。如发汗后,身痛不减,若脉仍浮紧,可再发汗;若汗后身痛不减,而脉变迟者,切不可再发汗,宜 桂枝 人参芍药汤 。若初起本不身痛,因发汗后反见身痛,此误汗亡阳身痛也
发 症,海藏分四条,一曰温毒,二曰热病,三曰时气,四曰 伤寒 。至吴氏书,改热病发曰阳毒,又增出内伤寒凉、阴症发 共为六条。然究其实,伤寒热病者多,阴症发 甚少。 即内伤寒冷抑遏,阳火不伸以致发 ,不过用辛温升散之法耳,亦未可遽作阴症主治。就目今所发之 ,只须根据海藏四条为正。 一曰温毒。冬时触冒寒毒,至春始发,郁久变热,故以温名。又有冬令应寒反暖,亦名温毒
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