考六气之中,湿气在乎秋令。故经谓“秋伤于湿”。湿土之气,内应乎脾,脾土受湿,不司运化,内湿酿成 痰饮 ,上袭于肺,遂为 咳嗽 病矣。夫六气之邪,皆能令人咳嗽,又不独乎湿也。斯言湿者,是为伏气咳嗽,有西昌喻嘉言先生疑湿字之讹,改作秋伤于燥,发明 秋燥 之论,虽有悖经之罪,然亦因乎六气起见也。盖《内经》论湿,殆在乎立秋、处暑、白露湿土主气之时;喻氏论燥,殆在乎秋
《黄帝内经素问》云:春伤于风,谓当春厥阴行令,风木司权之候伤于风也。风邪为病,有轻重之分。轻曰冒,重曰伤,再重曰中。如寒热有汗,是风伤卫分,名曰伤风; 鼻塞 咳嗽 ,是风冒于表,名曰冒风;突然昏倒,不省人事,是风中于里,名曰 中风 ,当分轻重深浅而治之。且风为六气之首,能统诸气。如当春尚有余寒,则风中夹有寒气,感之即为风寒;天气暴热,则风中夹有热气,感之即为
土寄四季之末,四时皆有湿气。经谓:"秋伤于湿"。盖以大暑至白露,正值湿土司权故也。湿之为病有六,即:伤湿、中湿、冒湿、湿热、寒湿、湿温是也。伤湿有表里之分。表湿,由于居湿涉水,雨露沾衣,从外而受。里湿,由于多食生冷瓜果,湿邪从内而生。中湿,卒然昏倒,形如 中风 。冒湿,因早晨冒雾露之气或云瘴山岚。湿热,夏末秋初感受为多,他时较少。寒湿,先伤于湿,后伤生冷。湿
经云:"冬伤于寒"。是指立冬之后寒气伤人而致病也。有 伤寒 、中寒、冒寒之别。伤寒:寒热无汗,脉来浮紧;中寒:寒邪直中于三阴之里,故吐泻 腹痛 ,急宜热剂祛寒;冒寒:即寒邪冒于躯壳之外 (注) ,症见寒热身疼,得汗即解。尚有冬温一症,是冬应寒而反温,非其时而有其气,人感之即病是也。宜用辛凉之法治之。若误用麻桂、青龙,必变症百出矣。以上四者,皆冬时即病之新感也
(一)辛散太阳法 『方歌』 辛散太阳治疟风,热多寒少汗头疼。 桂枝 羌活 淡豆豉 , 前胡 甘草 枣姜充。 『药物』 桂枝 、 羌活 、 防风 、 甘草 、 前胡 、淡 豆豉 、 生姜 、 红枣 。 『方解』 此方乃治风疟之剂,大凡外邪袭人,必先伤于太阳之表。其中桂、羌、防、草,即成方 桂枝羌活汤 内加前胡、豆豉而成。这里去前胡、红枣,加 紫苏 、 葱白 ,
(一) 解肌散 表法 『方歌』 解肌散表风伤卫, 头痛 畏风 热汗 随。 桂枝 白芍 粉 甘草 , 生姜 大枣 调营卫。 『药物』 桂枝 、 白芍 、 甘草 、 生姜 、 大枣 。 『方解』 主治风邪伤卫,头痛畏风, 发热 有汗等症,此仲景之 桂枝汤 也。桂枝走太阳之表,专驱卫分之风,白芍和阴护营,甘草调中解热,姜辛能散,枣甘能和,又以行脾之津液而调和营卫也
(一)痰嗽 此病由立秋以后秋分以前,先伤于湿,湿气内踞于脾,酿久成痰,痰袭于肺,气分壅塞,节制无权,来冬稍感寒气,初客 皮毛 ,渐入于肺,肺气上逆,则潜伏之湿痰,随气而逆,遂成痰嗽之病。脉弦滑或微紧,舌苔白润,胸次不舒,痰白而稀,口不作渴,此皆秋湿伏气之症也。治当理脾为主, 渗湿 化痰为佐,宜以加味 二陈丸 治之。如有感寒 发热 者,加 苏梗 、 前胡 ;
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