室性心动过速(ventricular tachycardia，VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性 心律失常 ，Wellens将其定义为：频率超过100次/min，连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动，包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。如果是心脏电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性心动过速，则必须是...
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的 房性早搏 (artial premature beats)或房室交界性 早搏 (premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有 风...
1. 窦性心动过速 通常的窦性 心动过速 的心率在100～150次/min，休息或轻微活动时心室率通常不超过100次/min。对β受体阻滞药治疗反应好。一般情况下窦性心动过速的病因容易明确。 2.房内折返性心动过速 心率在140～250次/min，P′波形态与窦性P波不同，可有适时的 房性期前收缩 诱发或终止发作，程控刺激可诱发和终止发作。 3. 窦房折返性...
间歇依赖性尖端扭转性 室性心动过速 (pause dependent torsades despointes ventricular tachycardia，PTDPVT)常发生于较年长的患者，因服用某些药物、 电解质紊乱 (低钾、低镁、低钙)和因各种原因引起明显 心动过缓 、某些器质性 心脏病 等导致 Q-T间期延长 ，引起尖端扭转性室性心动过速。 间歇依...
伴有 房室分离 的宽QRS波 心动过速 ，其心室波(V)前有希氏束电位(H)，应疑及束支折返型室性心动过速。仔细分析希氏束各束支的激动顺序是作出诊断的关键。应与以下心动过速鉴别： 1.心肌内起源的室性心动过速 是最常见的室性心动过速，折返环在心室肌内。最常见于 急性心肌梗死 或室壁瘤患者。 2.室上性心动过速伴室内差异性传导。 3.心房-分支型折返激动性心动...
本病常由其它疾病所引起，故其并发症与病因有关，常见的并发症有相应的急性 肺水肿 、心衰、 心源性休克 等危重症状。如 心动过速 持续时间长，心率过快或有心脏病的基础者可出现 头晕 、 晕厥 、黑矇等症状。 1、肺 水肿 肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的 肺含水量增加 。本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的 急性呼吸衰竭 的病因。主要临床...
... 、 胸闷 等症状。发作时心率可为100～150次/min，也可达160～200次/min。发作呈突发、突止的特点，个别可呈慢性持续过程。 心动过速 发作间隔时间不定，可间隔几秒、几小时、数天、数周甚至数年发作一次。 1.适时的 房性期前收缩 可诱发及终止发作。 2.频率通常为100～150次/min，部分可>160次/min 。 3.P′波多出现在QRS波...
...效：①维拉帕米(异搏定)40～80mg/次，3次/d;②地高辛0.125～0.25mg/次，1次/d;③胺碘酮200mg，3次/d，口服， 心动过速 控制后减至200mg，1～2次/d，3天后每周服5天，1次/d，每次200mg。 (3)腺苷：腺苷6mg或ATP 10mg迅速静脉推注，若用药2～3min内无效，可再按前述剂量迅速静注。ATP单剂量不宜超过30...
束支折返型室性 心动过速 (bundle branch reentry ventricular tachycardia，BBRVT)是一种特殊类型的持续性单形性室性心动过速，由希-浦系统大折返引起。
...儿)等使不能立即实施有效治疗时，可暂给予姑息治疗，但须定期评价，若心功能不全有发展倾向，应及时调整治疗方案，积极治疗。 (二)预后 预后与 心动过速 持续时间的长短、心肌损伤的程度及心脏的基础疾病有关。临床研究发现左心室功能较大的改善通常发生在心动过速终止后1个月，且恢复过程缓慢，6～8个月后达最大恢复。单纯型心动过速型 心肌病 一旦终止心动过速， 心脏扩大...
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