可能并发于 脑挫裂伤 、 蛛网膜下腔出血 、颅内血肿。
1.继发性脑肿胀和 脑水肿 。 2.重症患者易并发 上消化道出血 ,应早期采取相应措施加以预防。 3.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、水电解质平衡紊乱、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等,在加强护理措施的同时,应及时予以相应的处理。
...部的骨折,既往多见于被施绞刑者,故又名绞刑架骨折。这种损伤在临床上时可遇见,在民间被视为不祥之兆,因此患者常有精神方面的压力。 绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折的病因 (一)发病原因 常由于 颈部 仰伸暴力造成本 骨折 。 (二)发病机制 此型骨折的暴力方向多来自下颌部,以致引起 颈椎 仰伸, 颅骨 可因直接撞击第1颈椎后弓,并传递至第2颈椎后弓而在第2颈椎椎...
外伤性动静脉瘘修复性手术 包括经静脉修复 动脉 、 动静脉瘘 切除/动脉修复两个步骤。 (一)经静脉修复动脉 适应症 这一手术是从 静脉 腔修复动脉裂口,以消灭动静脉瘘,并保持动脉管腔的通道。方法比较简单,又不需分离瘤囊,可以避免损伤侧支血运,常可使动静脉瘘治愈,很少造成术后伤肢的慢性缺血征象,对于瘘孔不大而动脉壁健全者是很满意的方法。 但如动脉壁不健全,存...
外伤性颈内动脉海绵窦瘘是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支,因外伤破裂直接与静脉交通,形成动、静脉瘘,其原因常为 颅底骨折 而致,在颅脑损伤中的发生率约为2.5%。
外伤性动静脉瘘闭塞性手术 包括动/ 静脉 结扎 、四头结扎/瘤囊切除两个步骤。 (一)动、静脉结扎 适应症 病情严重(尤其是 心脏 损害严重)以致不适宜其他手术时,或在伤后不久并发 感染 而有严重 出血 的危险时,才可考虑先将瘘口近端 动脉 和静脉分别结扎,以减少心脏的 血流量 。等一般情况好转后,再行根治手术。 当动静脉瘤粘连紧密,或因其他原因不能行根治手...
外伤性脑膜炎若未及时合理的治疗往往造成严重的并发症和后遗症,如 脑脓肿 、 脑积水 、脑肿胀、硬膜下积脓及脑血管性损害等。
脑外伤 后立即或快速出现 神经症 象的一些急症,如 脑震荡 、 脑挫裂伤 或急性硬膜外血肿,都能引起重视。病人会被急送 医院 。在脑外伤后容易被病家所忽视的一个严重情况是 慢性硬膜下血肿 。 教科书上对慢性硬膜下血肿症象的描述是 昏迷 -清醒-再昏迷,即脑外伤当时有脑震荡造成的短时间昏迷,恢复清醒后一切如常,隔了数周至数月出现颅内血肿 症状 ,进展加重直至再...
急性硬膜下积液的表现与急性、亚急性硬膜下血肿相似,但原发性脑损伤一般较轻,主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征。病情的进展比硬膜下血肿缓慢。慢性者与慢性硬膜下血肿的症状相似,起病隐袭,往往不被注意,直到出现 颅内压增高 症状、 精神障碍 及脑受压征象才就诊。严重时出现 昏迷 、瞳孔散大、 去大脑强直 等 脑疝 症状。 临床特征为轻型或中型闭合性头伤,脑原...
急性颅脑损伤 精神障碍 易于识别。脑损伤所致精神障碍必然有头部外伤这一前提,精神症状或直接出自脑外伤,或肯定与其有关。一般精神障碍症状紧接外伤后引起,经历一定时程而逐渐改善,诊断一般不难。但应注意外伤的证据、程度和损伤的范围与精神症状的关系,因其精神障碍的发生、发展、病程与脑外伤密切相关。一般脑外伤越严重,损伤部位越广泛,越容易引起精神障碍。广泛损伤易引起精...
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