崩乃经脉错乱,实系冲任伤损,不能约束经血而然。治宜大补气血,当用 举元益血丹 峻补本源,少加清热之药,以治其标。补阴泻阳,而崩自止。若血热妄行,脉实有力,血气臭秽者,方用四物 凉膈散 ,入生 韭汁 调服。然治血药,切忌纯用寒凉,以血见冷即凝故也。如血崩初起,遽止则有 积聚 凝滞之忧,不止则有 眩晕 卒倒之患。必须行中带止,庶无后患。然既止之后,必服 八珍汤
六经既叙,仍得而汇言之。先言表里之义,三阳固为表,而太阳非表之表乎?少阳非表中之半表里乎?三阴固为里,而太阴非里之表乎?少阴非里之半表里乎?厥阴非里中之里乎?再言经与脏腑之表里。太阳经与膀胱也,阳明经与胃府也,少阳经与胆府也,非表中之表里乎?太阴经与脾脏也,少阴经与肾脏也,厥阴经与肝脏也,非里中之表里乎?表里之义得,而汗下之法可明矣。在表俱可汗,是阴症可汗也
若舌白如粉而滑,四边色紫绛者,温疫者初入募原,未归胃腑。急急透解,莫待传陷而入为险恶之病。且见此舌者,病必见凶,须要小心。凡 斑疹 初见,须用纸捻照看胸背两胁,点大而在皮肤之上者为 ,或云头隐隐,或琐碎小粒者为疹。又宜见少而不宜见多,按方书谓 色红者属胃热,紫者热极,黑者胃烂,然亦必看外症所合,方可断之。然而春夏之间,温病俱发疹为甚,如淡红色,四肢清,口不甚
温邪上受,首先犯肺,逆传心包。肺主气属卫心,心主血属营。辨营卫气血,虽与 伤寒 同,若论治法,则与伤寒大异。盖伤寒之邪,留变在表,然后化热入里。温邪则热变最速,未传心胞,邪尚在肺。肺主气,其合 皮毛 ,故云在表。在表初用辛凉轻剂,挟风则加入 薄荷 、 牛蒡 之属,挟湿加 芦根 、 滑石 之流,或透风于热外,或 渗湿 于热下,不与热相搏,势必孤矣。 不尔,风挟
再论其热传营,舌色必绛。绛,深红色也。初传,绛色中兼黄白色,此气分之邪未尽也,泄卫透营,两和可也。纯绛鲜色者,胞络受病也,宜 犀角 、 生地黄 、 连翘 、 郁金 、 石菖蒲 等。 延之数日,或平素心虚有痰,外热一陷,里络就闭,非 菖蒲 、 郁金 所能开,须用 牛黄丸 、 至宝丹 之类,以开其闭,恐其 昏厥 为痉也。 再色绛而舌中心干者,乃心 胃火 燔,劫烁
若舌黑而滑者,水来克火为阴症,当温之。若见短缩,此肾气竭也,为难治。急救之。 加 人参 、 五味 ,勉希万一。舌黑而干者,津枯火炽,急急泻南补北。若燥而中心浓 者,土燥水竭,急以咸苦下之。
若舌无苔而有如烟煤隐隐者,不渴肢寒,知挟阴病,如口渴 烦热 ,平时胃燥舌也,不可攻之。若燥者甘寒益胃,若润者甘温扶中,此何故外露而里无也。
再论三焦不得从外解,必致成里结。里结于何在?阳明与胃肠也。亦须用下法,不可以气血之分,就不可下也。但 伤寒 热邪在里,劫烁津液,下之宜猛。此多湿邪内搏,下之宜轻。伤寒大便溏,为邪已尽,不可再下。湿温病,大便溏,为邪未尽,必大便硬,慎不可再攻也,以屎燥为无湿矣。人之体脘在腹上,其地位处于中,按之痛,或自痛,或痞胀,当用苦泄,以其入腹近也。然必验之于舌,或黄或浊
妇人病温,与男子同。所异胎前产后,以及 经水 适来适断。大凡胎前病,古人皆以四物加减用之,谓护胎为要,恐来害妊,如热极用 井底泥 ,蓝布浸冷,覆盖腹上等,皆是保护之意。 但亦要看其邪之可解处,用血腻之药不灵,又当审察,不可认板法。然须步步保护 胎元 ,恐病邪陷也。至于产后之法,按方书谓慎用苦寒药,恐伤其已亡之阴也。然亦要辨其邪能从上中解者,稍从症用之亦无妨,
人之生命,天气最急,地味次之,二时不呼吸,绝天气而死,七日不饮食,绝地味而死,此其缓急可知也。保命当先纳天气,以接元气,食地味以纳天气。《素问》曰,“天食人以五气,地食人以 五味 。” 人身之否泰,与《易》理相同,地天则泰,天地则否。耳两窍、目两窍、鼻两窍合为坤象。鼻之下,人之中也。口一窍、前阴一窍、后阴一窍合为干象。头至唇不动,地道也,口至足皆动,天道也;
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