诊断 目前脑性瘫痪缺乏特异性诊断指标,主要根据临床症状、体征。我国(1988) 小儿脑性瘫痪 会议拟订的3条诊断标准是: ①婴儿期出现中枢性 瘫痪 ; ②伴 智力低下 、 惊厥 、行为异常、感知障碍及其他异常; ③除外进行性疾病导致的中枢性瘫及正常小儿的一过性运动发育落后。 如有以下情况应高度警惕脑性瘫痪的可能: ① 早产儿 、出生时低体重儿、出生时及新生儿...
大腿以下或膝以下肌肉瘫痪 常见于 坐骨神经损伤 。坐骨神经损伤诊断: 外伤 史或注射史,大腿以下或膝以下肌肉瘫痪; 神经 分支支配区 肌肉 瘫痪 。 小腿 以下区域部分感觉丧失。 肌电图 检查可确诊。 大腿以下或膝以下肌肉瘫痪的原因 药物注射性损伤特别是注射 青霉素 ,是导致 坐骨神经损伤 的最常见的病因,又称医源性坐骨神经损伤,好发于儿童,其损伤原因与注射...
一、病 史 对于 瘫痪 在询问病史时应注意。 (一)发病时情况 发病时情况是急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展,有无生气、着急、劳累。 (二)既往史 1、外伤史及受伤的部位和受伤时的情况:如有无 骨折 、 昏迷 、 抽搐 等。 2、感染史:是否患过传染性疾病如 脊髓灰质炎 等。 3、中毒史:有无铅、汞、苯、砷、锰、等重金属及二硫化碳、有机氟、有...
脑性瘫痪(cerebral palsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及 脊髓病变 等,不...
周围性 瘫痪 又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑于运动神经核,及其发生的纤维—脊髓前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。上肢周围性瘫痪是指发病部位在上肢的周围性瘫痪。
瘫痪 是指 肌肉 的收缩 无力 至完全不能。根据其无力程度分为不完全性瘫痪,( 轻瘫 、肌力检查为1-4度)和 完全性瘫痪 (肌力为0度)两种。 产生瘫痪的原因有三种: (一)神经原性瘫痪:根据运动通路受损的部位又分为: 1.上 运动神经元 性瘫痪: 皮质 运动区至支配 脊髓前角 的 锥体束 发生病变所产生的瘫痪。特点是:①瘫痪范围较广泛。②由于锥体束损害后...
周期性瘫痪 是以周期性发作的迟缓性 瘫痪 为特点的肌肉疾病多伴有钾离子代谢异常,以低钾性 周期性麻痹 最常见。一组与钾离子代谢有关的疾病。临床特点为反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或力弱,持续数小时至数周不等,发作间期一切正常。部分病例有家族史。如伴发甲状腺功能亢进、肾病或其他代谢性疾病则为继发性周期性瘫痪。根据发作时血清钾水平的高低可分为以下3种类型:①低钾型周...
在战时,四肢主要 动脉损伤 约占全部伤员的1~3%,平时也常有发生。动脉损伤后,能立即发出大出血而危及生命,特别是较大的 动脉 ,如 股动脉 、腘动脉、 肱动脉 等,即使 出血 停止,也可因肢体远侧供血不足而发生 坏死 或 功能障碍 。第一、二次世界大战时期,对四肢血管伤多采用 结扎 为主的方法处理,截肢率高达49%。近四十年来,对四肢血管伤多采用修复法,使...
临床表现 脑性瘫痪的临床分型复杂,以往多采用Minear临床症状分型,特点是定义明确,应用方便。可分为: ①痉挛型(spastic):最多见,占脑性 瘫痪 患儿的50%~70%,包括双侧瘫(diplegic)下肢为主型、四肢瘫型(quadriplegic)、 偏瘫 型(hemiplegic)、双侧偏瘫型(double hemiplegic); ②运动障碍型(...
四肢血压脉搏不对称 :突发胸背刀割样 疼痛 而 心电图 及 心肌 酶学检查无明显异常者,四肢血压脉搏不对称,出现 主动脉瓣返流 杂音以及 主动脉 分支受累致相应脏器(脑、心、肾等) 缺血 和功能改变,是 主动脉夹层 的重要表现和诊断线索 四肢血压脉搏不对称的原因 病因至今未明。 血液 渗入 主动脉 中层形成 夹层血肿 ,并沿着主动脉壁延伸剥离 四肢血压脉搏不...
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