病证名。因肺胃热盛，迫血妄行所致的衄血。见《 丹溪心法 附余》卷十一。治宜清热 凉血 以止血。《 张氏医通 ·衄血》：“实热衄血，脉实大 便秘 者， 犀角地黄汤 加 木香 大黄 。”参见 鼻衄 条。
论曰乳石发吐血或衄血者，以石气壅遏于心肺生热故也。心主血，血得热则涌溢，复因胃气之逆，故吐血也，肺主气，开窍于鼻，气血调和，相为营卫，及为热所乘，则血妄行，故为 鼻衄 也。 治乳石发动，心闷吐血。 麦门冬汤 方 麦门冬 （去心焙一两） 生地黄 （二两） 甘草 （炙） 荠 茅根 干姜 （炮各一两） 上六味，锉如麻豆大，每服三钱匕，水一盏，入豉二七粒，煎至七分，...
滑伯仁治一妇．体肥而气盛．自以无子．尝多服暖宫药．积久火盛．迫血上行为衄．衄必数升余．面赤．脉躁疾．神恍恍如痴．医者犹以上盛下虚．丹剂镇坠之．伯仁曰．经云．上者下之．今血气俱盛．溢而上行．法当下导．奈何实实耶．即与 桃仁承气汤 三四下．积瘀去．继服 既济汤 ．二十剂而愈． 项彦章治一妇．患衄三年许．医以血得热则淖溢．服泻心 凉血 之剂．益困．衄才数滴．辄昏．...
...当汤 。呕吐血，宜 三黄汤 顺下之。 调理 脉大而热，或喉中痛，是气虚，用 人参 、黄 蜜炒、 黄柏 、 荆芥 、生地、地骨、 当归 头。 咯血 ，用 桑白皮 、 半夏 、 知母 、 贝母 、茯菟、 阿胶 、 桔梗 、 陈皮 、甘草、 杏仁 、生地之类。衄血及嗽，以上药加 蒲黄 、五倍灰，入煎剂服妙。 外迎 以 井花水 湿纸，于顶中贴之。左 鼻衄 以线扎左手...
（附 肝火 出血， 胃火 作呕。） 张地官坠马伤腿，服 草乌 药，致衄血 咳嗽 ，臂痛目黄，口渴齿痛， 小便 短少，此因燥剂伤肺与大肠而致。用 生地黄 、 黄芩 、连、知、柏、 山栀 、 山药 、 甘草 ，以润肺燥而生肾水，小便顿长，诸症并止。以 山药 、 五味 、 麦冬 、参、 、芎、归、知、柏、 黄芩 、炙草，以滋阴血，养元气，而疮敛。 俞进士折腿，骨已...
疹家衄血莫仓惶，毒从衄解妙非常，衄甚吹鼻 发灰散 ，内服 犀角地黄汤 。 【注】肺开窍于鼻，毒热上冲，肺气载血妄行，则衄作矣。然衄中有发散之义，以毒从衄解，不须止之。但不可太过，过则血脱而阴亡也。如衄甚者，宜外用 发灰散 吹入鼻中，内服 犀角 地黄汤 ，其血可止。 发灰散 犀角 地 黄汤 （方俱见痘门衄血 便血 ）
阳明衄血热在里，太阳衄血热瘀经，太阳 头痛 目瞑兆，阳明漱水不咽征。衄后身凉知作解，不解 升麻 犀角 清。未衄表实 麻黄 汗，里热 犀角 芩连同。 【注】阳明衄血热在里也。太阳衄血热瘀经也。太阳失汗则有头痛目瞑之兆，阳明失下则有漱水不欲咽之征。衄血之后，身凉脉静，知作解也，若仍不解，知衄未尽，热留于营也。无汗表热，宜 升麻 葛根 合 犀角地黄汤 清解之；欲作...
【病人基本资料】 天津陈姓童子，年十五岁，于仲秋得温病，兼衄血便血。 【病因】 初因周身发热出有斑点，有似麻疹。医用凉药清之，斑点即回，连服凉药数剂，周身热已退，而心中时觉烦躁。逾旬日因薄受外感，其热陡然反复。 【证候】 表里壮热，衄血两次，小便时或带血。呕吐不受饮食，服药亦多吐出。心中自觉为热所灼，怔忡莫支。其脉摇摇而动，数逾五至，左右皆有力，而重按不实。...
又曰：从春至夏衄者，太阳。从秋至冬衄者，阳明。 衄者，阳经之病，《灵枢·百病始生》：卒然多食饮，则肠满，起居不节，用力过度，则络脉伤，阳络伤则血外溢，血外溢则衄血，阴络伤则血内溢，血内溢则后血。阳络者，阳经之络，即太阳、阳明之络也。少阳半表半里，阴阳相平，故无衄证。 伤寒 衄证，独在阳明、太阳二经。 《素问·阴阳离合论》：太阳为开，阳明为阖，开主表中之表，故...
凡 鼻衄 不过一二盏者，气欲和也，不汗而愈。若衄至升斗者，乃真气脱也，针关元入三寸，留二十呼，血立止；再灸关元二百壮，服 金液丹 。不然恐成虚劳中满。(当解、当清、当温、当补，审证施治，庶几无误。）
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