...检查腹腔穿刺针是否通畅,连接乳胶管,以血管钳夹紧,从穿刺点进针,有落空感时即达腹腔(一般仅1.5~2.0cm),放开血管钳腹水即可流出。若系诊断性穿刺,抽出少量腹水作检查之用即可拔出;若为治疗放液,一般最多不超过5000ml,放液速度不可过快。 (3)放液完毕,拔出针头,复盖无菌纱布,测腹围,若穿刺孔有腹液渗出,可涂火棉胶封闭创口,然后用多头腹带包扎。 (三...
体温的高低、升高的特点及持续时间长短、对临床疾病的诊断及病情估计有重要意义。 (一)体温测量方法:通常有口腔(口表)、腋窝、(腋表)、直肠(肛表)三种测温方法。 1.口腔测温法 将消毒体温计的 水银 端置于被检查的舌下,紧闭口唇,放置5分钟,然后取出产读数,正常值为36。2C~37.2C。此方法准确且方便。测量前避免喝热水或冷水以免影响测温准确性。 2.腋窝...
...个瞬间综合心电向量,各自再综合成一个主轴向量,即称为平均心电轴,包括P、QRs 、T平均电轴。其中代表心室除极的额面的QRS平均电轴在心电图诊断中更为重要,因而通常所说的平均电轴就是指额面QRS平均电轴而言,它与 心电图 Ⅰ导联正侧段所构成的角度表示平均心电轴的偏移方向。 (二)平均心电轴的测定方法 1.目侧法一般通过观察Ⅰ与Ⅲ导联QRS波群的主波方向,可以...
...2.某些传染病或寄生虫病,有助于确定病原体,如 疟疾 、 黑热病 及 伤寒 等。 3.疑有骨髓原发性或转移性肿瘤。 4.借助骨髓内发现特殊细胞诊断高雪氏病,尼曼匹克氏病。 5. 败血症 可行骨髓培养了解病原菌。 图13-5-4胸骨穿刺时手固定胸骨的姿势 图13-5-5棘突穿刺剖面 (五)禁忌证 血友病 及 弥漫性血管内凝血 ,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。
...2.某些传染病或寄生虫病,有助于确定病原体,如 疟疾 、 黑热病 及 伤寒 等。 3.疑有骨髓原发性或转移性肿瘤。 4.借助骨髓内发现特殊细胞诊断高雪氏病,尼曼匹克氏病。 5. 败血症 可行骨髓培养了解病原菌。 图13-5-4胸骨穿刺时手固定胸骨的姿势 图13-5-5棘突穿刺剖面 (五)禁忌证 血友病 及 弥漫性血管内凝血 ,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。
...心肌梗死 也可引起呕吐。 二、问诊要点 (一)询问呕吐时间与饮食关系 吐前有无恶心,吐后是否舒适,以判断呕吐类型。 (二)呕吐物的性状在鉴别诊断上有重要意义 慢性胃炎 病人呕吐食物含大量粘液;幽门梗阻病人呕吐物有腐败或发酵的臭味,小肠梗阻病人可有粪臭味呕吐物。如呕吐物呈 咖啡 色,多系食管、胃、十二指肠的出血,如呕出大量鲜血,则表示食管、胃或十二指肠悬韧带以...
...柱 所形成的夹角。 3.腰 肋角 腰肌与第十二肋骨和脊柱所形成的夹角。 4. 髂后上棘 三、腹部分区 临床用体表标志将腹部划分成不同区域,对诊断 疾病 起很大作用,因为腹部的 症状 体征与腹 内脏 器位置有一定关系。临床常用有九区法和四区法。 (一)九区法 井字型分区,用两条水平线和两条垂直线将腹部分成九个区,上水平线又称肋线,为两侧肋 缘最低点(相当于第十...
...流入腹股沟淋巴结。当身体某部位发生炎症或癌肿时,微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延,到达该器官或该部的淋巴结,引起 淋巴结肿大 ,压痛,因而对疾病诊断有重要意义。(图4-3-1)。 图4-3-1颈部淋巴结群 检查淋巴结时,一定要按顺序进行,以免遗漏,一般可自枕骨下、耳后、耳前、颌下、颏下、颈后、颈前、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟直至月国窝等处淋巴结。检查颌下,颏...
...象,应给 输血 、 止血 、抽气等处理。 2.酌情继续用 维生素K 3 三天。 (四)适应证 凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括 1. 肝功能检查异常 ,性质不明者 2. 肝功能 检查正常,但 症状 、 体征 明显者。 3.不明原因的肝大, 门脉高压 或 黄疸 4.疑有肝脏 肿瘤 、 肝炎 及 肝硬变 、 脂肪肝 、 肝结核 、 肝淀...
不典型的 冠状动脉硬化性心脏病 人的静息 心电图 大多正常或只有一些非特异性改变,诊断较困难。给予 心脏 一定量负荷,使心脏耗氧量增加,如超过 冠状动脉 的供氧能力,便可出现 心肌缺血 ,引起相应的 缺血 性ST-T改变,即为心电图负荷试验。以此估计受检查者有无 冠状动脉供血不足 的存在。 常用双倍二级梯试验和分级 运动试验 。 图14-6-3心绞痛发作心电...
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