...胱氨酸亚铁盐酵母浸膏和活性酵母浸液琼脂培养基(B-CYE培养基)上始能生长。该菌存在于水和土壤中,常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,亦可呈小的暴发流行。中老年人以及有慢性心、肺、肾病、 糖尿病 、血液病、恶性肿瘤、 艾滋病 或接受抑制剂者易发本病。这类以机会感染发病者病死率高达45%。肺部有化脓性支气管炎、亦可为大叶炎变,伴有小的 脓肿 ...
...杆菌和梭形杆菌革兰染色阴性。在厌氧条件下作致病菌的培养才能生长。卫生不良的口腔,通常有厌氧微生物寄生,在熟睡、 昏迷 或麻醉情况下能被吸入下呼吸道而引起 肺炎 。扁桃体炎、女性生殖道和一些肠道炎症穿孔等,主要的污染菌群可能有厌氧菌,随着血行播散到肺,亦能引起 肺部感染 。 肺部 厌氧菌感染 多呈坏死性,可形成 脓肿 及 脓胸 、脓 气胸 。临床上有 高热 、...
...湿关节炎 、进行性系统性硬皮症、系统性 红斑 性狼疮、 结节性多动脉炎 、Wegener坏死性 肉芽肿 等均可累及肺,产生 肺间质纤维化 和呼吸功能障碍等病理、病理生理和临床表现。参阅第九篇有关章节。 三、肺出血-肾炎综合征 ( Goodpasture综合征 ) 本综合征以肺弥散性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征。病因不明,有人认为病毒感染使肺、肾小...
...得 肺炎 多为革兰阴性杆菌所引起,包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等,均为需氧菌,在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械呼吸、湿化器、雾化器和各种导管亦可招致 细菌感染 。此外,肺外感染灶可因形成 菌血症 而将致病菌传播到肺部。 肺部 革兰阴性杆菌感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合, 组织坏死 后容易形成多发性 脓肿 ,一般双侧肺下叶...
...在左心回流减少,左心排血量突然减少,血压下降,冠状动脉供血不足等影响左心功能。 【临床表现】 一、症状 当大块或多发性肺栓塞时,病人常突然感呼吸困难、胸闷、心悸和窒息感,可有剧烈咳嗽或咳暗红色或鲜血痰。可有中度发热、胸痛,刺激膈时胸痛可放射到肩部,有时胸痛可类似心绞痛,可能因冠状动脉痉挛引起供血不足。严重时,患者烦躁、焦虑、出冷汗、恶心、呕吐、昏厥、血压急剧...
...白血病 、 淋巴瘤 、再障等)、 艾滋病 、肝病、 营养不良 、 酒精中毒 以及原已患有支气管-肺病者。儿童患流感或 麻疹 时,葡萄球菌可经呼吸道而引起肺炎,若未予恰当治疗,病死率较高。皮肤感染灶( 痈 、 疖 、 毛囊炎 、 蜂窝组织炎 、 伤口感染 )中的葡萄球菌亦可经血循环而产生 肺部感染 ,细支气管往往受阻而伴发气 囊肿 ,尤多见于儿童患者。 脓肿 ...
...状 (一) 胸痛 约有30%的肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁,可引起不同程度的胸痛。若肿瘤位于胸膜附近时,则产生不规则的 钝痛 或隐痛,疼痛于呼吸、咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时,则有压痛点,而与呼吸、咳嗽无关。肿瘤压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。 (二) 呼吸困难 肿瘤压迫大气道,可出现吸气性呼吸困难。 (三)咽下困难 癌肿侵犯或压迫食管可引起咽下困难,尚...
...病】 肺曲菌病(pulmonary aspergillosis)主要由烟曲菌(aspergillus fumigatus)引起。该菌寄生在上呼吸道,只有在慢性病患者机体 免疫力降低 时才能致病。 空气中到处有曲菌孢子,在秋冬和阴雨季节,当储藏的谷草发热霉烂时更多。吸入曲菌孢子不一定致病,大量吸入才能引起急性气管-支气管炎或肺炎。本病常继发于肺部已有疾病,如支...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 急性上呼吸道感染 急性气管炎-支气管炎
与其他系统疾病一样,周密详细的病史和体格检查是诊断呼吸系疾病的基础,X线胸部检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现,还应结合常规化验及其他特殊检查结果,进行全面综合分析,力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。 一、病史 了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。如是否接触各种无机、有机粉尘、发霉的干草、空调机;询问吸烟史时,应有...
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