除病史外，诊断主要根据临床表现，但由于纵隔炎系感染全过程的一部分，而且单纯纵隔炎在X线胸片上，除可能有 纵隔阴影 增宽、 纵隔气肿 外并无特殊表现，因此临床上看到的更多是局限性 纵隔脓肿 ，或后纵隔在侧位胸片上有气液面、脓 气胸 等表现，有时确诊也不容易。X线检查时后前位和侧位胸片很重要。一般床边摄影由于投照条件关系观察不清晰。为了诊断方便最好摄半坐位后前位...
本病早期通常无症状，但可逐渐出现纵隔器官粘连或受压的症状，主要为上腔静脉梗阻综合征，出现静脉压增高、头面部、颈部及 上肢水肿 、 颈静脉充盈 ，胸壁上侧支循环静脉扩张。患者有 头痛 、 头昏 、 呼吸困难 、 发绀 等症状。由于侧支循环的建立，梗阻一般可逐渐减轻，症状亦可改善或消失。病变累及其他器官则可引起各器官梗阻的相应症状。如 吞咽困难 、 咳嗽 、气促...
...瘤和无生物活性的肿瘤。无生物活性的肿瘤为非嗜铬 副神经 节细胞 瘤(也称 化学感受器瘤 )，有生物活性者为 嗜铬细胞瘤 ，二者均可以恶变。 纵隔副神经节起源的肿瘤的病因 (一)发病原因 副神经 节源 肿瘤 起源于 副交感神经节 简称“副节”。副节乃对 交感神经 干中的 神经节 相对而言，大多位于交感神经干之侧旁，偶尔亦见于 内脏 等远离的部位。副节按其 主细...
①四分法 以胸骨角平面为界，将纵隔分为上、下纵隔。下纵隔又以心包的前、后面为界分为三部：心包前面与胸骨之间为前纵隔；心包及大血管所占据的区域为中纵隔；心包后面与脊柱之间为后纵隔（图7－10）。 ②三分法 将纵隔分为三个部分，以气管和气管权的前面及心包的后面的额状面为界，分为前、后纵隔，前缘隔又以胸骨角平面为界分为上、下纵隔。 以下按四分法予以描述。
...耐受性较好的患者可行择期手术；呼吸道压迫症状明显者（多见于小儿患者）有时须行急诊手术；囊肿 继发感染 者可先予抗生素和局部引流治疗，感染控制后再行手术切除。手术治疗效果良好，但个别患者术后囊肿可复发。 2. 食管囊肿 手术切除是本病的惟一治疗方法。 3.胃肠囊肿 外科手术切除是本病惟一的治疗方法。为避免发生气管支气管瘘、 食管瘘 、胸椎破坏等并发症，应争取早...
目的及要求：了解 纵隔肿瘤 的种类及最常见分布部位借以帮助诊断。 一、概述 纵隔为胸腔的一部分，位于胸腔中部，两侧胸膜腔之间。它的境界前面是胸骨，后面是脊柱，两侧为纵隔胸膜，使其和胸膜腔分开。上部与颈部相连，下方延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构，如心脏、大血管、气管、食管等。由于和颈浅筋间隙相通，因此在颈部感染有可能伸展到纵隔。此外，在胚胎发生异常可于纵...
继发性纵隔感染指来源于上术一个区域间隙之感染，能直接通过这一解剖区域进入另一解剖区域。特别是起源于颈部的感染，不仅是因为重力作用，耐用由于胸腔的负压向下扩散到纵隔内。 颈部筋膜平面直接与上纵隔解剖平面和脏器间隙通连，下纵隔之结构和平面同样通过筋膜与腹膜后区上部相通。 以上之间隙和通道，从解剖上讲，有咽后间隙、气管前间隙、胸骨后间隙、颈部血管鞘和食管周围间隙等...
隆突下区有相似之肿块于侧位及斜信片上最易察见。如感染侵蚀后纵隔间隙，侵犯食管缘时，食管造影片可见局限性边缘不整。从后前位胸片上观察隆突下肿块仅仅是心影上部密度增高。大的肿块使双侧主支 气管移位 ，气管隆突分叉角增宽，肿块轮廓不会十分具体清晰。如肿块中心坏死或干酷样变，则容易 钙化 。 钙化灶 之轮廓多不规则，断层摄影（CT）可以显示。局限性纤维性变型X线诊断...
实验室检查： 血沉正常 其它辅助检查： X线检查可无异常发现，但大部分患者有纵隔 胸膜增厚 或上 纵隔增宽 ，病变区可见 钙化 阴影。胃、十二指肠钡餐检查示食管狭窄。体层摄片示 气管、支气管狭窄 。血管造影有助于了解上腔静脉及其分支的梗阻情况。CT检查亦有诊断价值。
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