骨盆 底由三层 肌肉 和 筋膜 组成,它封闭骨盆出口,并承载和支持分腔内的器官。 一、外层 为 会阴浅筋膜 与肌肉组成,包括 会阴浅横肌 、 球海绵体肌 、 坐骨海绵体肌 和 肛门外括约肌 。均会合于 阴道 处口与 肛门 之间,形成 会阴中心腱 。 二、中层 为 尿生殖膈 ,覆盖在 耻骨弓 及两 坐骨结节 间所形成的骨盆出口前部的三角面上。包括 会阴深横肌 ...
最常见的异常胎位为 臀位 及枕后位, 横位 及颜面位较少见。原因不甚明确,可能与以下有关:1.胎头入盆受阻,如头盆不称及 前置胎盘 等;2. 胎儿 活动范围增大,如 羊水过多 ,经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;3. 子宫畸形 。 能引起难产的胎儿因素,包括巨大胎儿、胎儿 畸形 ( 脑积水 、联体胎儿等)。
枕后位约占顶先露的25%,多发生于 骨盆 有轻度狭窄的情况下。此类骨盆的入口前半部可能稍狭窄,影响枕前位儿头的下降、衔接,而后半部则较宽,故胎枕多转向后方入盆,如宫缩良好,约90%以上将转成枕前位娩出,约5%不能转为前位而成为“ 持续性枕后位 ”,最后转成“正枕后位”娩出。 一、诊断 产前发现者,无临床意义,因多数能转成枕前位,但临产后儿头已衔接而为枕后位者...
子宫颈炎 是生育年龄妇女的 常见病 ,分急性与慢性,而以慢性者多见,多由急性 宫颈炎 转变而来,因 分娩 、 流产 或手术引起的 子宫颈 裂伤 或 外翻 ,受到 病原菌 的侵袭所致。宫颈阴道部的 鳞状上皮 厚,对 炎症 的 抵抗力 强,而宫颈管的柱状 上皮 薄,抵抗力弱,易感染。 一、 病理 (一) 宫颈糜烂 由于宫颈表面的鳞状上皮长期浸于碱性炎症分泌物中而...
绒毛膜癌 为一种高度恶性的 肿瘤 ,继发于 葡萄胎 、 流产 或足月 分娩 以后,其发生比率约为2:1:1,少数可发生于 异位妊娠 后,患者多为生育年龄妇女,少数发生于绝经以后,这是因为 滋养细胞 可隐匿(处于不 增殖 状态)多年,以后才开始活跃,原因不明。在60年代以前, 死亡率 很高,近年来应用 化学 治疗,且在方法学及 药理学 上都有了很大的进展,使绒...
性传播疾病 (STD)是指以性行为为主要 传播途径 的一类 传染病 ,通称性病。经典性病(VD)仅包括 梅毒 、 淋病 、软下甙、性病性 肉芽肿 4种。目前,国内外认为凡通过性行为传播的 疾病 ,均称性病。其数量明显增多,包括:梅毒、淋病、 非淋菌性尿道炎 、 软下疳 、 性病性淋巴肉芽肿 、 腹股沟肉芽肿 、 生殖器疱疹 、 尖锐湿疣 、 生殖器念珠菌病 ...
... 子宫脱垂 。 (二)产后痛及 子宫 复旧不良的处理 产后24小时内,应经常注意宫缩及阴道流血情况。每日检查宫底高度,观察 恶露 性质。经产妇产后宫缩可引起疼痛,哺乳时加剧,因 婴儿 吸吮时刺激 乳头 ,可反射性的引起 子宫收缩 。 症状 多在1~2天后消失。 对产后痛,可试用局部 热敷 ,或针刺 关元 、中极、 曲骨 等穴,强刺激,必要时服止痛药物。 子宫...
恶性卵巢 肿瘤 占 卵巢肿瘤 的25%。 (一)常见类型 1. 浆液性囊腺癌 是最常见的恶性卵巢肿瘤,占 卵巢恶性肿瘤 的40~60%,其中50~60%为双侧。发病年龄在40~60岁。肿瘤呈囊性或囊实性,组织软而脆,表面呈菜花样,囊内充满菜花状 乳头 。常合并 腹水 , 晚期 则常有 盆腔 腹膜、大网腹等处的肿瘤种植和转移。5年 生存率 约为25~35%。 ...
来源于 胚胎 的 滋养细胞 。由于 绒毛 水肿 增大,形成大小不等的 水泡 ,相连成串,状似 葡萄 ,故称 葡萄胎 (图167)。 图167 水泡状胎块 在多数葡萄胎中, 胎盘 绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后者称为 部分性葡萄胎 。 一、 病理 大体所见:水泡囊壁菲薄、透亮,内含清...
骨盆 是产道的主要构成部分,其大小和形状与 分娩 的难易有直接关系。骨盆结构形态异常,或径线较正常为短,称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。 盆腔 (中段)及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而 胎儿过大 ,因相对头盆不称而引起的难产,其 临床表现 及处理与骨盆狭窄相同。 一、临床分类 狭窄骨盆的种类甚多,较常见的四种如下: (一)扁平骨盆 骨盆入口前后...
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