...二级预防(早期诊断、早期治疗)：本病在食管组织受损害之前钡餐或内镜检查可无异常发现，或仅有非特异性改变而难以确诊。食管内pH监测受条件限制，不能普及开展。但是依据细致问诊，所得到的胃灼热、胃反流典型症状，以及喉头异物感，癔症球、吐酸水、胸痛...
...主要症状为咽疼、吞咽疼和咽下困难。其症状的轻重与炎症发生的缓急和程度有关。可有厌食、呕血甚至出血。婴儿常伴发口腔鹅口疮，成年念珠菌性食管炎可以在没有念珠菌性口炎的情况下发生。 主要依靠内镜检查，结合真菌检查。有上述严重的原发病、长期接受...
...提出“反流性肾病”这一概念。肾瘢痕的产生与反流的严重程度相关，反流越严重，发生瘢痕进展或新瘢痕的机会越高。 新生儿及婴儿的集合管相对粗大，易于发生肾内反流，故患重度反流的小婴儿更易产生肾瘢痕。反流对肾功能的影响与尿路不完全性梗阻对肾脏的影响...
...正常情况下经口服药时，药物从口腔经过食管很快到达胃，很少引起食管的不良反应，但是如果食管本身存在异常，如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等，以及服药方法不当，如卧位服药、服药时进水太少，致使药物在食管滞留时间延长，某些药物则可引起食管损伤...
...黏膜损伤。当反流的胃内容物长时间与食管黏膜接触、刺激，可导致黏膜被破坏形成溃疡性食管炎，长期反复发作，最终导致食管纤维化、食管狭窄和（或）短缩。在食管炎的不同阶段，病人可出现胸骨后烧灼样痛、吞咽困难等症状。 有学者认为，食管裂孔疝是否并发反流...
...治疗者。 2.长期接受抗生素或类固醇激素治疗者。 3.某些慢性病，如糖尿病或再生障碍性贫血患者。 4.反流性食管炎，食管黏膜有明显糜烂或溃疡者。 5.艾滋病或艾滋病病毒携带者等免疫缺陷性疾病患者。 (二)发病机制 正常口腔中的念珠菌是与之...
...抗炎药的密切关系对于妇女和非黑色人种尤为明显。考坦博士的研究小组对12，500名接受医疗援助者胃食管反流的发病率以及相同人数的不服用此药的一组分别进行了研究，所有实验对象因患而经常服用非甾体抗炎药。结果服用非甾体抗炎药的一组胃食管反流的症状...
...损伤史者应考虑食管炎、良性狭窄;有胃酸或胆汁频繁反流史者多为反流性食管炎(酸性或碱性反流);食管癌高发地区患者应首先考虑食管癌;吞咽困难由情绪激动诱发者，提示可能系食管贲门失弛缓症、原发性食管痉挛或神经官能症(癔球症)所致。 (3)梗阻部位：...
...灌注试验(Bemstein),嘱患者取坐位，经鼻孔插管深约30~35cm，滴入生理盐水，100~125滴/min,然后换用0.1mol/L盐酸以同样滴速灌注，如出现胸骨后疼痛或胃灼热，为实验阳性，提示患 反流性食管炎各继发性食管痉挛。 四、 ...
...食管运动障碍，如运动不协调、痉挛、胡桃夹食管、胃食管反流病等;心房增大、纵隔肿瘤等压迫食管引起食管狭窄;二尖瓣置换术后食管移位等易于导致药物在食管中滞留。 2.药物的化学性质，物理溶解度以及与食管黏膜接触时间可影响药物毒性。某些药物或高浓度...
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