病人在发作期出现轻度脑电异常时,还需与 癫痫 、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外,在发作期也还需要与自发性 低血糖 , 甲状腺功能低下 , 发作性睡病 ,周期性精神病等相鉴别。
...80%的病人上腹部听诊可闻及 收缩期杂音 ,但不特异,而且也不敏感。病程长者出现慢性病容, 营养不良 , 消瘦 。腹部柔软,无压痛,即使疼痛发作时腹部仍柔软。 典型的临床表现:餐后发作性上腹痛,因常不敢多食而致体重下降,甚至 腹胀 、 腹泻 等。辅助检查存在缺血的证据及选择性肠系膜动脉造影显示腹主动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉三支动脉,至少有二支出现重度狭...
头痛 发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现 恶心 、 呕吐 后,感觉才会有所好转,在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。
(一)发病原因 1.动脉性疾病 绝大多数发生在有 动脉粥样硬化 的基础上,动脉的附壁血栓和粥样斑块形成致管腔狭窄甚至使之闭塞。在血管逐渐闭塞的同时,附近血管的侧支循环也随之建立起来,如 动脉瘤 、动脉狭窄、 大动脉炎 。 2.静脉闭塞性疾病 静脉内 血栓形成 常继发于腹腔内感染、血液病、外伤、胰腺炎、腹腔内大手术、结缔组织病、长期应用肾上腺皮质激素及长期服用...
诊断 根据上述临床特点,间歇性出现症状,发作时肌张力不全、强直、舞蹈手足徐动样动作、意识无障碍、有家族史等,可以做出诊断。 鉴别 1.癔病 在对本病认识不足之前常易误诊为癔病。发作性舞蹈手足徐动综合征于儿童期起病,发作有特殊的诱因、发作时间短暂、家族遗传史明显、暗示治疗无效等特点,可与癔病相区别。 2. 癫痫 发作性舞蹈手足徐动综合征发作时无 意识障碍 可与...
(1)部分运动性发作: ①局灶性运动性发作:以局部抽动开始,涉及一侧面部如口角或肢体远端如拇指或足趾等, 病灶 多位于中央沟前,如发作后遗留暂时性局部肢体 无力 或轻 偏瘫 (O.5~36h消除),称为Todd 瘫痪 。 ②杰克逊(Jackson)发作:局灶性运动性发作沿脑皮质运动区逐渐扩展,临床表现(最常见) 抽搐 自对侧拇指沿腕、肘和肩部扩展。 ③旋转性...
常见以下类型: (1)表现 意识障碍 :常见 意识模糊 , 意识丧失 少见,发作中常有精神性或精神感觉性症状,意识障碍可被掩盖,表现假失神,小儿须注意与失神发作鉴别;多起源于颞叶。 (2)表现意识障碍与 自动症 :在痫性发作意识丧失前可出现先兆(aura),患者可保留某些记忆。经典复杂 部分性发作 由先兆开始,常见上腹部感觉异常,以及情感( 恐惧 )、认知(...
以周期性、发作性嗜睡和食欲亢进为主要症状。 嗜睡 发作时可 昏睡 不醒,呼之能睁眼,但不能说话,对周围事物漠不关心,易被激惹。期间常有食欲亢进,可唤醒进食,进食后又睡,饮食量大增,并伴有体重的迅速增加(可达每天1~2kg),可伴有或不伴有精神症状,发作持续1天~2周后恢复,间歇期无异常。但可反复发作,间隔2~4个月不等。部分患者可有内分泌改变,或自主神经功能...
...、少数于13~15岁起病。有家族史,多为常染色体显性遗传。 2.多有诱发因素 如突然活动、 疲劳 、 紧张 、兴奋、注意力高度集中等。 3.发作前有预兆 发作前常有短暂的感觉性先兆,如飘浮感等。 4.发作时主要表现 发作时的主要表现有四肢、躯体不自主地 抽搐 、扭动、站立不稳和古怪姿势等。 5.发作为时短暂 每次发作的持续时间少于10s,但一天可发作多次。 ...
一、 偏头痛 :发作时可尽早采用下列方法之一止痛:口服 麦角 胺 咖啡 因0.1-0.2g,半小时后如无效可再服0.1g,一日总量不超过0.6g。肌注麦角新碱0.2-0.5mg,无效时1小时后可重复一次。肌肉注射樟柳硷4-5mg或缓慢静注2-6mg(放入50% 葡萄 糖40ml中)。0.5%奴佛卡因皮下封闭扩张的颞动脉周围等等。 动脉硬化 、心脑或末梢血管疾...
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