(一)治疗 1.支持细胞瘤 基本属良性肿瘤。对年轻患者、经剖探对侧卵巢盆腔无转移、确属Ⅰa期患者,可行患侧附件切除。对年长、无生育要求者,应行全子宫双附件切除。若术中发现已有转移应行细胞减灭术,术后辅以化疗、放疗。Kriplani等(2001)亦报道了腹腔镜手术成功的病例。 2.间质细胞瘤 ①年轻患者经手术中仔细探查,证实肿瘤仅累及一侧卵巢,可行患侧附件切除...
本报讯日前,患左颊鳞状细胞癌的陕西黄陵县患者党某,经第四军医大学口腔医院采用平阳星与羟基喜树碱联合化疗后手术根治,疗效满意。术后病理报告未见癌细胞。 今年1月,患者党某戴假牙时感到左上颊处疼痛,后来发现左上颊后方出现一肿物,并逐渐长大,进食时常被咬破,有少许出血,伴局部疼痛,并发展到张口受限。今年7月初患者到第四军医大学口腔医院颌面外科求治。入院后专科检查发...
卵巢无性细胞瘤由于生长快,并发淋巴结转移是相当多见的。盆、腹腔转移虽然大多数为表面种植,但也可直接浸润到脏器的黏膜层。卵巢无性细胞瘤的转移发生率各作者报道的数字相差较大,为20%~66%。北京协和医院8例转移患者中6例为腹主动脉旁淋巴结转移,占转移病例的75%。其原因可能是由于手术时探查不够细致,特别是淋巴结转移易被遗漏,故有些报道的转移率偏低。转移途径多通...
(一)发病原因 外阴梅克尔细胞癌来源于表皮基底层的触觉感受器细胞-Merkel细胞。 (二)发病机制 肿瘤位于表皮,侵犯真皮。黄色或红紫色肿块,表面光滑,大小1.5~9cm,质硬。切面灰白色,边界不规则,伴局灶出血、坏死。 镜检见大小一致的小圆形细胞排列呈梁状、巢状或片状,偶见菊形团结构。细胞界限不清,胞浆少,核大,圆形或卵圆形,空泡状,颗粒性染色质及多个核...
1.支持细胞瘤 (1)内分泌变化:大多数(90%左右)支持细胞瘤有内分泌功能。主要表现为雌激素的功能,占70%左右,青春期前患者可有 性早熟 症状;育龄期妇女出现 月经过多 、不规则出血;老年妇女出现 绝经后出血 等临床症状,子宫内膜亦会发生增生性病理变化。另外有20%左右的患者有 男性化 表现。还有个案报道肿瘤可分泌孕酮、醛固酮、肾素等。 (2) 盆腔包块...
...分泌物的慢性长期刺激。 (2)发现外阴部有 结节 、 溃疡 和 乳头状肿物 ,或是外阴部出 现白色病变等,应及时到医院检查,以排除患有 外阴癌 的可能, 且进行积极治疗,使病情得到控制。 (3)出现 外阴瘙痒 时应积极进行诊疗,不使用刺激性过强的药物进行外阴清洗。如使用高锰酸钾清洗,次数不可太多,且不宜过浓。 (4)改善内分泌,注意全身疾病的防治,调节好全身...
肿瘤出血坏死并发 急腹症 。曾有12个月龄女婴的卵巢支持间质细胞肿瘤伴 性早熟 的报道。
...enwater等(2001)经比较,发现手术切缘距肿块>2cm、1~2cm、<2cm三组患者的局部复发率和总生存率并无差异。外阴Merkel细胞癌大多采用局部 病灶 广泛切除或根治性外阴切除加腹股沟淋巴结切除术,何者为佳尚待积累更多的经验。 2.放疗 体外培养的Merkel细胞癌细胞对放疗很敏感。在头颈部Merkel细胞癌中,Eich等(2002)发现术后给...
大约有3%的 颗粒细胞瘤 无明显症状,于偶然被发现。绝大部分病人均有临床症状,主要为内分泌紊乱及 腹部包块 所引起。 1.雌激素刺激症状 由于肿瘤细胞可以分泌雌激素,若肿瘤发生在青春期前儿童,多数表现为 性早熟 。此类性早熟为肿瘤刺激所引起,并非真性早熟,又称假性性早熟(pseudo-prococious puberty)。临床可出现乳房增大、阴阜发育、 阴...
1. 盆腔包块 两性母细胞瘤多发生于单侧卵巢,平均直径6cm以下,通过仔细的盆腔检查及B超等辅助检查,大多数附件区实性占位性病变可以被发现。但是McCluggage等(1996)报道的一例肿瘤重1490g,体积达21cm×14cm×10cm。 2.内分泌变化 由于肿瘤由颗粒-泡膜成分和支持-间质成分组成,瘤细胞可以分泌雌激素,亦可以分泌雄激素,因此临床上出现...
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