图1 颅神经及其神经核 (一)视力和眼底 【解剖生理】 视网膜视觉纤维→视乳头→视神经/孔入颅视交叉(仅视网膜鼻侧纤维交叉) 外侧膝状体→视放射→枕叶视觉皮层(视觉径路) →视束→ 中脑顶盖前区和上丘→E-W氏核→动眼神经(瞳孔光反射径路) 图2 视觉通路 【检查方法】 1.视力:先排除眼球本身病变,两眼分别检查。通常用视力表,粗测可嘱病人阅读书报,并和正常...
是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。 【病因】 坐骨神经由腰5~骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性 坐骨神经痛 两种,前者多见根性坐骨 神经痛 病变位于椎管内,病因以 腰椎间盘突出 最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 癌性神经肌病 肝性脑脊髓病 肺性脑病 糖尿病性神经病
神经梅毒 为苍白密螺旋体( 梅毒 螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。 先天性梅毒 系母体内的梅毒病原经胎盘传给胎儿所致,后天梅毒患者通过性行为感染给对方。 【病理】 可分为间质损害与实质损害两类病理改变。间质改变主要为脑膜、脊膜和小动脉的淋巴细胞、浆细胞等 炎性细胞浸润 ,脑膜、脊膜变厚,小动脉管腔窄甚至闭塞,引起 脑软化 、脊髓...
...全不能。根据其无力程度分为不完全性瘫痪,( 轻瘫 、肌力检查为1-4度)和 完全性瘫痪 (肌力为0度)两种。 产生瘫痪的原因有三种: (一)神经原性瘫痪:根据运动通路受损的部位又分为: 1.上 运动神经元 性瘫痪: 皮质 运动区至支配 脊髓前角 的 锥体束 发生病变所产生的瘫痪。特点是:①瘫痪范围较广泛。②由于锥体束损害后 牵张反射 的释放,瘫痪肢体 上肢 ...
多发性硬化 是一种 中枢神经系统 脱髓鞘 性 疾病 。北欧、北美的 发病率 约为0.6~10%,远较其它地区为高。 【病因与发病机理】 病因不明。支持 免疫 机能障碍 的根据是周围血中T抑制 淋巴细胞 的数量减少,T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞的比值增加, 自身抗体 阳性率和伴发其它 自身免疫疾病 的百分率均较非 免疫性 疾病赤高,硬化斑中可见 浆细胞 和 ...
反射是对感觉刺激的 不随意运动 反应,通过神经反射弧完成。反射由感受器、传入神经(感觉神经).反射中枢(脑和脊髓).传出神经(运动神经)和效应器(肌肉,腺体等)组成,并受大脑皮质的易化和抑制性控制,使反射活动维持一定的速度、强度(幅度)和持续时间。临床常用的是简单的肌肉收缩反射。 反射检查比较客观,但仍须病人合作,肢体放松,保持对称和适当位置。叩诊锤叩击力量...
...者又分为浅感觉(痛觉、触觉、温度觉)、深感觉(肌肉、肌腱和关节觉)和复合觉(也称皮质觉,包括定位觉、两点辨别觉和实体觉)。感觉传导通路由三级神经元组成:以躯体部分的感觉传导通路为例,第一级神经元为后根神经节,系双极细胞,其周围突终止于相应感觉感受器;其中枢突进入脊髓换二级神经元后交叉上升,但不同感受纤维交叉平面不同。第三级神经元为丘脑外侧腹后核。 1.痛温觉...
...不同程度的 意识障碍 ,轻者呈 嗜睡 、 昏睡 状态,重则 昏迷 。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、 视神经乳头水肿 和扑击性 震颤 、 肌阵挛 、全身强直- 阵挛 样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、 言语增多 、 幻觉 、妄想等。 血气分析可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记...
【解剖生理】 运动系统主要由以下结构组成: 1.周围(下)运动神经元:由脊髓前角细胞和脑干颅神经运动核以及两者的运动纤维组成,是各种脊髓节段性反射弧的似出通路,参与所支配肌肉的营养功能,并参与肌张力形成。 2.中枢(上)运动神经元:即锥体束。起自皮层中央前回和旁中央小叶运动细胞,发出纤维经内囊、大脑脚下行,分为两支: (1) 皮质脑干束:来自中央前回上1/3...
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