(一)治疗 明确为十二指肠重复畸形后,手术是主要治疗方法。因肠管与重复畸形囊共有肠壁,故手术应谨慎,防止损伤十二指肠肠壁及血液供应。 十二指肠重复畸形在解剖上与胰头部、胆道系统、十二指肠密切相关,极容易损伤胆总管、胰腺与重要血管,且手术难度大,故不宜做切除。最好采用重复肠管囊壁与十二指肠吻合术(亦称开窗手术),此系Gardner-Hart经典手术。 方法:将...
十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃 十二指肠溃疡 所形成的疤痕牵拉所引起(继发性憩室)。 (一)发病原因 憩室产生的确切原因尚不清楚,多认是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱。在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时,肠壁薄弱处,肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢...
1. 功能性消化不良 FD的特点是 上腹部疼痛 或饱胀不适,也可有反酸、 嗳气 等表现,体检可完全正常或仅有上腹部轻度压痛,胃镜和X线检查可以鉴别。 2. 胃癌 临床上难以区分良性 溃疡 与恶性溃疡,癌性溃疡有时经治疗也可暂时愈合,故极易误诊为良性溃疡。两者鉴别主要依靠X线钡餐和胃镜检查,一般而言,钡餐检查时,如发现龛影位于胃腔轮廓内,龛影周围黏膜强直、僵硬...
(一)发病原因 十二指肠溃疡的致病因素比较复杂,在过去20余年的时间里,十二指肠 溃疡 被认为是一种多因素所致的疾病。或多种有害对黏膜的破坏超过其抵御损伤和修复的能力。直到近期,十二指肠溃疡仍被认为是一种终生疾病。不过近来这种认为多种生物和环境因素仅对易感者发生有害作用的看法已逐渐被以下认识所取代。 1.遗传基因 遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,其主...
治疗 十二指肠内瘘的治疗分为手术治疗和非手术治疗,如何选择争议较大。 1.非手术治疗 鉴于部分十二指肠内瘘可以自行痊愈,加之部分十二指肠内瘘可以长期存在而不发生症状,目前多数学者认为只对有临床症状的十二指肠内瘘行手术治疗,方属合理。一组资料报道13年行胆道手术186例,术后发生8例胆总管十二指肠内瘘(4.7%),经消炎、营养支持治疗,6例内瘘治愈(75%),...
□ 谢文纬 北京普祥中医肿瘤医院 胃及十二指肠溃疡也称为消化性溃疡,主要是因为胃酸、胃蛋白酶过多及微生物(如幽门螺旋杆菌)、药物等所致。临床以上腹部疼痛为主,疼痛性质表现不一,如隐痛、钝痛、胀闷痛、灼痛、饥饿痛,甚则绞痛。胃溃疡多在食后半小时至1小时发生,十二指肠溃疡多在2至4小时发生;对于疼痛部位,胃溃疡多在上腹正中或稍偏左,十二肠溃疡多在上腹偏右。此外,...
引起本症原因很多,以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多(占50%),该情况也称为 肠系膜上动脉综合征 (superior mesenteric artery syndrome)。其他原因有 ①先天异常:如先天性腹膜束带压迫牵拉而阻断十二指肠;十二指肠远端先天性狭窄或闭塞, 环状胰腺 压迫十二指肠降段;十二指肠发育不良产生的巨十二指肠,以及十二指肠因先天性...
胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术 疗法 治愈,仅在发生以下各种情况时,才考虑采取手术治疗: 1. 溃疡 病大量或反复 出血 者。 2. 瘢痕性幽门梗阻 者。 3.急性 穿孔 ,不适于非手术治疗,一般情况又能耐受 胃切除术 者。 4. 胃溃疡 并有恶性变者。 5.顽固性溃疡,经 内科 合理治疗无效者。 术前准备 1.无 幽门梗阻 时,术前1日改为流质...
十二指肠重复畸形(duplication of the duodenum),亦称十二指肠内囊肿,为突出于肠壁外的球形囊腔。多数黏附于十二指肠后侧或内侧。是临床少内见的十二指肠先天性发育畸形。
(一)发病原因 十二指肠内瘘形成的原因较多,如先天发育缺陷、医源性损伤、 创伤 、疾病等。在疾病中,可由十二指肠病变所引致,如 十二指肠憩室 炎,亦可能是十二指肠毗邻器官的病变所造成,如慢性结肠炎、 胆结石 等。一组资料报道,引起十二指肠内瘘最常见的病因是医源性损伤,其次是结石、开放性和闭合性损伤。肿瘤、结核、 溃疡 病、Crohn病及 放射性肠炎 等病理因...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。