...原发性是多种因素导致的结果,具体的病因至今尚不清楚,根据流行病学调查、临床观察和实验研究,可能与下列因素有关: 一、病毒性肝炎 病毒性肝炎与原发性肝癌的关系很早就为临床所注意。到目前为止,比较明确的与肝癌有关系的肝炎病毒有乙型肝炎病毒、...
...盆膈pelvicdiaphragm由前方的肛提肌和后方的尾骨肌以及覆盖在两肌上、下面的盆膈上、下筋膜组成,又称盆底(图9-2)。盆膈具有承托盆腔脏器、协助排便、分娩等功能。图9-2盆膈(上面观)(一)肛提肌levator ani为阔肌,...
....原发性肝癌能作手术治疗的机会不多、故常难以判定tnm分期。从临床工作的需要来看,很有必要有一个临床分期方案供临床医师掌握应用。 1977年全国肝癌防治协作会议上.曾有一个将肝癌分为i~Ⅲ期的分期方案,i期即早期或亚临床期,指无肝癌症状与...
...无法修补的适当扩大胸膜缺口改为胸腔引流。不锈钢丝固定劈开的胸骨,勿损伤胸骨两侧的内乳动脉,钢丝穿过胸骨部位的出血可电凝止血。注意围绕的钢丝残端置于合适位置,以免术后造成病人不适,分层缝合骨膜、胸大肌筋膜和皮肤。 B.经颈部胸腺切除术:现多辅以...
...20%~50%合并子宫内膜异位症,约30%合并子宫肌瘤,合并症者也很常见。 痛经是子宫腺肌病的主要症状,见于约80%的患者。病人多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展,疼痛可从经前1周左右即开始,或可延长至经后1~2周,少数患者疼痛...
...囊肿有各种不同的病理情况如包裹性积液、卵巢肿瘤、卵巢巧克力囊肿等。妇科医生如何正确处理子宫切除术后的盆腔囊肿,是临床上经常遇见的问题。 治疗盆腔囊肿的方法主要有两种:即经阴道B超引导下囊肿穿刺和手术治疗(包括腹腔镜手术和剖腹手术)。在处理盆腔...
...1.肺部并发症:其特点是非肺组织实质性、限制性肺功能障碍,这至少与腹水形成、腹内压升高、膈肌活动(下降)受限、胸廓扩张受限有关。由于以上原因,使肺扩张不全、肺通气下降、通气/血流比值失调,导致通气障碍性低氧血症。如伴有肺部感染、肺血管的...
...膈下脓肿为继发性感染,其部位与原发病有关。凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下脓肿(subphrenic abscess)。右肝上后间隙脓肿最为多见,其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关,腹腔此间隙内的腹内压最低。...
...1.单侧膈肌麻痹者肺活量可减低37%,通气量减低20%,但由于代偿作用,患者常无症状,而在胸部X线检查时偶然发现膈肌升高和矛盾运动。部分患者主诉剧烈运动时有呼吸困难。左侧膈肌麻痹因胃底升高可能有嗳气、腹胀、腹痛等消化道症状。 双侧完全性膈...
...保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、腹腔镜下子宫肌层电凝术等。 如果患者无生育要求,且病变广泛,症状严重保守治疗无效、合并子宫肌瘤或存在子宫内膜癌的高危因素,以切除子宫为宜。而且,...
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