...1.休克 早期多为低血容量性休克。继而并发感染时,可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激,可立即并发休克。 2.脓毒症 烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存...
...根据烧伤病史及皮损即可诊断。根据无水疱,只有红、肿、痛,烧灼感,有水肿、水疱、渗液,累及皮肤分别烧伤深度。...
...酸烧伤是指高浓度强酸作用于组织局部,造成组织脱水和蛋白质变性而引起的损害。能造成烧伤的主要是强酸,如硫酸、硝酸和盐酸等。酸灼伤可引起局部疼痛及凝固性坏死。不少酸具有易燃、易爆、腐蚀性和毒性等特点,可以造成很大的危害。常见的是硫酸,硝酸,...
...一.治疗原则 1.保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染。 2.预防和治疗低血容量或休克。 3.治疗局部和全身的感染。 4.用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。 5.预防和治疗多系统器官衰竭。 对于...
...深度不同的创面有着不同的处理原则,且直接影响到病人的预后,因此,烧伤早期创面深度的诊断具有非常重要的意义。具体诊断方法可根据症状和体征进行鉴别,目前一般采用三度四分法或三度五分法。 1、三度四分法: (1)i度(即红斑):伤及表皮浅层,...
...对临床发展过程不同阶段的划分,大多将其分为四期: 体液渗出期;急性感染期;创面修复期;康复期。也有分为三个期的,即将后二期合并。而事实上各期之间有内在联系,并且相互交错,而且烧伤越重,它们之间的关系越密切,因此不能截然分开。只是为了便于...
...早期症状为流涎、呕吐、发热及吞咽疼痛和困难,胸骨后和剑突下疼痛,约至2周上述症状渐消失,烧伤后期(约1个月后)再度出现吞咽困难,并有逐渐加重的趋势,出现部分或完全性食管梗阻。可并发咳嗽、气急及呼吸道吸入性肺水肿或感染等。 主要依靠病史。...
...长短。 (二)酸性烧伤 酸的致伤作用仅限于酸与眼部组织接触后的数分钟至数小时,由于酸沉淀了组织中的蛋白质,迅速形成了“屏障”而使酸不易穿入眼内组织。但是氢氟酸(hf)和含重金属离子的酸有穿透角膜与前房的能力,要特别引起重视。 临床表现 化学性...
...烧伤后皮肤做为人体抵御微生物入侵的天然屏蔽被破坏,而且坏死的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的“培养基”。因此,烧伤创面极易感染。近年来,由于烧伤休克救治水平的提高,休克死亡率明显下降。而烧伤感染却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的...
...一线,红细胞通过困难。这一变化可以形成恶性循环。休克时脑微循环中也有DIC发生,这就更加重了脑的缺氧。孕育血管的通透性也有增加。因此有发生脑水肿并使颅内压升高者,烧伤时脑微循环受微血栓及脂滴栓塞,可以损伤微血管而形成小的点状出血灶,称脑紫癜...
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