结肠梗阻 可发生在结肠的任何部位,但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结 肠梗阻 表现,如 便秘 、 腹泻 、脓血便、大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的 腹痛 在右侧和中上腹部,左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。 Beal提出:老年人有进行性 腹胀 和便秘是典型的 结肠癌 梗阻。正常人有10%~20% 回盲瓣功能不全 ,部...
肠石是由不溶水和消化液的钡盐、钙盐等沉淀物、吞入物或正常存在于肠内的物质生成的胆酸结石。由该结石堵塞肠腔狭窄处所引起的梗阻称为肠石性肠梗阻。
大肠梗阻病因主要有以下几种: 1、癌性梗阻:为首要病因。 2、 结肠扭转 :为第二位常见的病因。 3、结肠 血吸虫病 。 4、急性假性 结肠梗阻 (Ogilvie综合征)。 5、盆腔术后粘连致结 肠梗阻 。 6、结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻。 7、胆石梗阻。
肠石性肠梗阻的临床表现与 胆石性肠梗阻 相似。开始常为部分性梗阻,当肠石随着肠蠕动下移至肠腔较小的回肠末端时即可出现完全性 肠梗阻 。所以梗阻部位也多见于回肠末端,少数病例可见于十二指肠、结肠、直肠等部位。当肠石擦破或压迫肠黏膜坏死后可出现 消化道出血 。亦可引起 肠扭转 、 肠壁坏死 、穿孔而形成弥漫性 腹膜炎 。有时可在 呕吐 物或 粪便中见到褐红色果实...
闭袢性肠梗阻指一段小肠肠曲的两端及其系膜血管同时阻塞,以致 肠梗阻 同时还伴有梗阻肠管(即闭袢)的血供障碍。
粘连性肠梗阻 是 肠粘连 或腹腔内 粘连带 压迫所致的 肠梗阻 ,较常见。占各类梗阻的19~20%。 一、病因、 病理 肠粘连、粘连带是由于 腹部 手术、 炎症 、 创伤 、 出血 、异物刺激等所引起,常见有两大类:①广泛性粘连、包括片状粘连;②索带状粘连。粘连最常见的部位是 小肠 、容易发生在 阑尾 切除手术后(尤其是 阑尾穿孔 腹腔引流术 后)或 盆腔 ...
肠梗阻 主要 病理 生理变化有肠 膨胀 和 肠坏死 ,体液丧失和 电解质紊乱 , 感染 和 毒素 吸收三大方面。 (一)肠腔膨胀、积气 积液 :肠梗阻后梗阻以上的肠腔内积聚了大量的气体和体液,这时肠内压增高,使肠管扩张, 腹部 膨胀。 肠管内的气体70%是咽下的,30%是由 血液 弥散和肠腔内容物腐败、发酵而产生的气体。积聚的液体主要是消化液,如 胆汁 、 ...
麻痹性肠梗阻 的症状有 腹胀 、 呕吐 、严重和 腹痛 。用听诊器检查腹部时, 肠鸣 音很少,甚至根本听不到任何肠鸣音。腹部x线检查显示肠袢膨隆、肿大。少数情况下,可作结肠镜检查以评价病情。
蛔虫性肠梗阻是因 蛔虫 聚结成团引起肠管机械性的堵塞所致,在非肿瘤性堵塞性 肠梗阻 中占首位,多为单纯性、部分性肠梗阻。
肠梗阻 是不同原因引起的肠腔内容物不能顺利通过肠道的一组症候群。根据病因不同可分为动力性肠梗阻、机械性肠梗阻和血运性肠梗阻。由于病因、部位、类型的不同可有不同的临床表现,但共有的是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、 停止排气 、排便,严重的可出现感染、中毒和 休克 。 肠梗阻在祖国医学中归属“关格”、“ 肠结 ”、“腹胀”范畴。祖国医学认为饮食不节、劳累过度、寒...
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