...状态，它是十分复杂的理化反应。肉眼可见的 血块 形成既是 纤维蛋白 形成的 物理 现象，也是一系列酶促 生化反应 的终点。整个过程涉及许多 凝血因子 。 （一）凝血因子 迄今为止，参与 凝血 的因子共有14个。其中用罗马数字编号的有12个（从Ⅰ－Ⅷ，其中Ⅵ并不存在）。习惯上，前4个凝血因子常分别称为 纤维蛋白原 （因子Ⅰ）． 凝血酶 （因子Ⅱ）．组织因子Ⅲ）...
获得性维生素K依赖性凝血因子异常，是由于 维生素K缺乏 引起的，维生素K(VK)依赖性凝血因子和调节蛋白，包括凝血酶原，因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ、蛋白C(PC)和蛋白S(PS)。
播散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation，DIC)不是一种独立的 疾病 ，而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛 血管内凝血 和 出血倾向 为特征的中间发病环节或 并发症 。DIC是指在某些致病因子作用下， 凝血因子 和 血小板 被激活，大量 凝血 物质进入血循环，引起 血管 内 微血栓形成 ，同时...
弥散性血管内凝血 是多种原因致弥漫性 微血管 内 血栓形成 ，继之因 凝血因子 及 血小板 被大量消耗及 纤维蛋白 溶解亢进而发生的 出血 综合征 。本征亦称消耗性凝血病（consumption coagulopathy)或去纤维蛋白综合征（defibrinationsyndrome)。 【病因】 表5-5-5 DIC的 常见病 因 1． 妊娠 并发症 ： ...
肝病所引起的依赖维生素K凝血因子的减少，须与其他疾病所引起的减少相鉴别，其中应重视原发病的病史、症状和体征。维生素K试验(koller试验)可帮助鉴别。Koller试验：注射水溶性维生素K3 1mg，在24～48h后复查依赖维生素K凝血因子的活性，如果其活性比试验前上升30%以上。提示肝脏合成凝血因子的功能良好，可以区别胆道阻塞的病因。 出血症状明显时，须与...
...一支试管倾斜一次，直至将试管倒置时血液不流动为止。再用同样方式观察第二管，第二管凝固后再观察第三管，如第三管已凝因，即以第二管的凝固时间为 凝血 时间。 正常值范围 1、玻片法：2—5分钟。 2、试管法：4—12分钟。 临床意义 延长： 血友病 ，严重的肝损害， 阻塞性黄疸 ， 新生儿 出血 ，先天性 纤维 蛋白 缺乏症，应用 肝素 或 双香豆素 等抗凝 药...
严重肝病引起获得性凝血因子异常 ，主要因 肝病 引起。因大多数 凝血因子 是在 肝脏 内合成的，当肝脏患病时，常伴有 凝血障碍 。 严重肝病引起获得性凝血因子异常的病因 (一)发病原因 凝血因子 中除组织 凝血活酶 和钙离子外，多数凝血因子或其中间产物是由 肝脏 合成的。肝实质 细胞 可以合成纤维 蛋白原 ， 肝细胞 微粒体 可以合成 凝血酶原 、因子Ⅶ和因...
DIC发生后其主要症状、体征与原发病有关。应强调DIC为一动态发展过程，在疾病发展的不同阶段，临床表现有很大差异。根据机体凝血和纤溶系统的不同状态可分为3期。 1.高凝期 往往仅在实验室检查时发现血液凝固性增高，急性型很难发现，慢性型较明显。 2.消耗性低凝期 (1)出血：由于血浆凝血因子和血小板大量消耗，临床上可见出血症状明显。其特征是出血的广泛程度和严重...
弥散性血管内凝血 是多种原因致弥漫性微血管内 血栓形成 ，继之因凝血因子及血小板被大量消耗及纤维蛋白溶解亢进而发生的出血综合征。本征亦称消耗性凝血病（consumption coagulopathy）或去纤维蛋白综合征（defibrinationsyndrome）。 【病因】 表5－5－5 DIC的常见病因 1．妊娠并发症： 羊水栓塞 ， 胎盘早剥 死胎滞留...
...则多见于肾功能障碍、 脱水 、甲状腺功能亢进、酸中毒等;另外，混合型多见于 嗜酒 、高嘌呤、 高热 量饮食、剧烈运动之后、 肥胖 等。 可做凝血机制障碍性疾病的实验室鉴别： 对相关的可能凝血机制障碍分别对应做相关的检查。 1、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ或Fletcher、Fitzerald因子缺乏可做凝血活酶生成试验。 2、因子Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ或凝血酶原缺乏时可做凝血酶原...
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