...时间明显延长。 躁狂症 表现入眠困难甚至整夜不眠。 精神分裂症 因受妄想影响可表现 入睡困难 入睡眠不深。 2.躯体因素引起的失眠:各种躯体疾病引起的疼痛、痛痒、 鼻塞 、 呼吸困难 、 气喘 、 咳嗽 、 尿频 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 、 心悸 等均可引起入眠困难和睡眠不深。 3.生理因素:由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮...
一、周围性 眩晕 (peripheral vertigo) (一) 耳源性眩晕 (aural vertigo) 1.外耳疾病:眩晕常在局部疼痛之后出现,程度轻重不一,系耵聍或异物紧贴鼓膜上,引起内耳 充血 水肿 所致。 2.中耳炎:累及迷路时产生眩晕,查可见 鼓膜穿孔 、流脓。 (1)迷路周围炎症:轻度眩晕, 眼球震颤 ,乳突部疼痛,前庭功能正常。 (2)局...
...性的,其瘫痪程度可时有变化,象下运动神经元瘫痪一样可有肌张力及腱反射减低或消失,但一般无肌萎缩及肌束颤动,也没有病理反射及 感觉障碍 。肌肉疾病所致的瘫痪,常不按神经分布范围。有 肌肉萎缩 、肌萎缩重于瘫痪,以近端损害较严重,可有肌张力和腱反射的减低。此外,各种肌炎还有疼痛及压痛,但无感觉减退或消失,也无病理反射。 【鉴别诊断】 (一)周期性瘫痪(perio...
...智能、肌力和感觉均正常,入睡后不自主运动完全停止。 (二)症状性 扭转痉挛 (symptomatictorsionspasm)见于感染、血管疾病、中毒(重金属、药物、毒气等中毒)及肿瘤等。 扭转痉挛的不自主扭转性运动性质与 手足徐动症 相同,但前者主要侵犯颈肌、躯干及四肢的近端肌,而面肌或手肌或全然幸免或仅轻度受累。症状性扭转痉挛可因情绪因素加重,易误诊为 ...
(一)脑血管疾病(cerebrovascular disease)急性起病的失语症以脑血管疾病最为多见,大多是大脑中动脉或大脑后动脉分支病变的结果,右利手患者一般伴右侧 偏瘫 。 1. 短暂性脑缺血发作 (transient ischemic attacks,TIA):起病年龄多在50岁以上,多有 动脉硬化 病史,常历时数分钟至几小时,一般在24小时内完全恢...
...接触性离题等是精神分裂症的特征性症状,思维不连贯极少出现,除思维障碍外还伴有感知障碍、 情感障碍 及意志行为异常。 (二)器质性脑损害或躯体疾病所致的 精神障碍 思维不连贯相对较多,此时常伴有意识障碍。有明确的疾病过程,当疾病进展影响脑功能后,可出现精神分裂症样表现,除上述症状外还可有 幻觉 妄想,情感障碍等。 (三) 躁狂症 (mania) 急性 躁狂 发...
...矛盾百出,但病人却坚信不移,顽固坚持,无法说服。患者除意志增强外,还有精神分裂症的其他症状。多见于精神分裂症的偏执型。 (二) 躁狂症 此类疾病的意志增强不同于精神分裂症的意志增强,患者表现情绪高涨,精力充沛,兴趣广泛,意向意愿增多,整日忙碌奔波,少眠多食。 (三)偏执性精神病 本病以缓慢发展的系统而牢固的妄想为临床特征,病人为证实其妄想的真实性,不惜付出代...
(一)脑血管疾病(cerebrovascular disease)供应缘上回顶下叶的动脉为大脑中动脉发出的顶后支,闭塞则可出现 失用症 和其它顶叶受损表现,如 病灶 对侧深浅 感觉障碍 、运动障碍、和前庭症状、 共济失调 等。可有触觉滞留、倒错、失认或定位不能表现。临床多见于梗塞、脑动脉炎、动静脉畸形等。 (二) 颅内肿瘤 (intracanial tumo...
...郁情绪的基础上可出现木僵状态,随抑郁情绪的好转木僵可逐渐缓解。 (三)脑器质性精神病 脑炎、癫痫、脑外伤、 脑瘤 侵入第三脑室时等脑部器质性疾病可出现木僵状态,多表现为 器质性木僵 ,躯体及辅助检查可以明确诊断。 (四)反应性精神病 强烈的精神刺激后出现的木僵状态多为心因性木僵,持续时间一般较短,应激后迅速发病。 三、违拗 (一)精神分裂症 紧张型精神分裂症...
...胞数的多少呈正比。脑脊液培养可获致病菌。 (四) 肺炎 球菌性脑膜炎(pneumococcal meningitis)常继发于肺炎、中耳炎等疾病,冬春季多发,多见于2岁以内及老年人,临床有 意识障碍 、 颅神经损害 、 颅内高压 及脑膜刺激征。可并发 脑积水 、 脑脓肿 、 偏瘫 失语等。周围血白细胞总数明显增高,中性粒细胞大多在95%以上。脑脊液呈脓性,细...
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