鉴别诊断_《神经精神疾病诊断学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

...时间明显延长。 躁狂症 表现入眠困难甚至整夜不眠。 精神分裂症 因受妄想影响可表现 入睡困难 入睡眠不深。 2.躯体因素引起的失眠:各种躯体疾病引起的疼痛、痛痒、 鼻塞 、 呼吸困难 、 气喘 、 咳嗽 、 尿频 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 、 心悸 等均可引起入眠困难和睡眠不深。 3.生理因素:由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮...

http://qihuangzhishu.com/972/212.htm

鉴别诊断_《神经精神疾病诊断学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

一、周围性 眩晕 (peripheral vertigo) (一) 耳源性眩晕 (aural vertigo) 1.外耳疾病:眩晕常在局部疼痛之后出现,程度轻重不一,系耵聍或异物紧贴鼓膜上,引起内耳 充血 水肿 所致。 2.中耳炎:累及迷路时产生眩晕,查可见 鼓膜穿孔 、流脓。 (1)迷路周围炎症:轻度眩晕, 眼球震颤 ,乳突部疼痛,前庭功能正常。 (2)局...

http://qihuangzhishu.com/972/87.htm

肌病瘫痪_《神经精神疾病诊断学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

...性的,其瘫痪程度可时有变化,象下运动神经元瘫痪一样可有肌张力及腱反射减低或消失,但一般无肌萎缩及肌束颤动,也没有病理反射及 感觉障碍 。肌肉疾病所致的瘫痪,常不按神经分布范围。有 肌肉萎缩 、肌萎缩重于瘫痪,以近端损害较严重,可有肌张力和腱反射的减低。此外,各种肌炎还有疼痛及压痛,但无感觉减退或消失,也无病理反射。 【鉴别诊断】 (一)周期性瘫痪(perio...

http://qihuangzhishu.com/972/18.htm

扭转痉挛_《神经精神疾病诊断学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

...智能、肌力和感觉均正常,入睡后不自主运动完全停止。 (二)症状性 扭转痉挛 (symptomatictorsionspasm)见于感染、血管疾病、中毒(重金属、药物、毒气等中毒)及肿瘤等。 扭转痉挛的不自主扭转性运动性质与 手足徐动症 相同,但前者主要侵犯颈肌、躯干及四肢的近端肌,而面肌或手肌或全然幸免或仅轻度受累。症状性扭转痉挛可因情绪因素加重,易误诊为 ...

http://qihuangzhishu.com/972/35.htm

鉴别诊断_《神经精神疾病诊断学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

(一)脑血管疾病(cerebrovascular disease)急性起病的失语症以脑血管疾病最为多见,大多是大脑中动脉或大脑后动脉分支病变的结果,右利手患者一般伴右侧 偏瘫 。 1. 短暂性脑缺血发作 (transient ischemic attacks,TIA):起病年龄多在50岁以上,多有 动脉硬化 病史,常历时数分钟至几小时,一般在24小时内完全恢...

http://qihuangzhishu.com/972/52.htm

联想障碍_《神经精神疾病诊断学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

...接触性离题等是精神分裂症的特征性症状,思维不连贯极少出现,除思维障碍外还伴有感知障碍、 情感障碍 及意志行为异常。 (二)器质性脑损害或躯体疾病所致的 精神障碍 思维不连贯相对较多,此时常伴有意识障碍。有明确的疾病过程,当疾病进展影响脑功能后,可出现精神分裂症样表现,除上述症状外还可有 幻觉 妄想,情感障碍等。 (三) 躁狂症 (mania) 急性 躁狂 发...

http://qihuangzhishu.com/972/128.htm

鉴别诊断_《神经精神疾病诊断学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

...矛盾百出,但病人却坚信不移,顽固坚持,无法说服。患者除意志增强外,还有精神分裂症的其他症状。多见于精神分裂症的偏执型。 (二) 躁狂症 此类疾病的意志增强不同于精神分裂症的意志增强,患者表现情绪高涨,精力充沛,兴趣广泛,意向意愿增多,整日忙碌奔波,少眠多食。 (三)偏执性精神病 本病以缓慢发展的系统而牢固的妄想为临床特征,病人为证实其妄想的真实性,不惜付出代...

http://qihuangzhishu.com/972/192.htm

鉴别诊断_《神经精神疾病诊断学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

(一)脑血管疾病(cerebrovascular disease)供应缘上回顶下叶的动脉为大脑中动脉发出的顶后支,闭塞则可出现 失用症 和其它顶叶受损表现,如 病灶 对侧深浅 感觉障碍 、运动障碍、和前庭症状、 共济失调 等。可有触觉滞留、倒错、失认或定位不能表现。临床多见于梗塞、脑动脉炎、动静脉畸形等。 (二) 颅内肿瘤 (intracanial tumo...

http://qihuangzhishu.com/972/56.htm

鉴别诊断_《神经精神疾病诊断学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

...郁情绪的基础上可出现木僵状态,随抑郁情绪的好转木僵可逐渐缓解。 (三)脑器质性精神病 脑炎、癫痫、脑外伤、 脑瘤 侵入第三脑室时等脑部器质性疾病可出现木僵状态,多表现为 器质性木僵 ,躯体及辅助检查可以明确诊断。 (四)反应性精神病 强烈的精神刺激后出现的木僵状态多为心因性木僵,持续时间一般较短,应激后迅速发病。 三、违拗 (一)精神分裂症 紧张型精神分裂症...

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细菌感染_《神经精神疾病诊断学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

...胞数的多少呈正比。脑脊液培养可获致病菌。 (四) 肺炎 球菌性脑膜炎(pneumococcal meningitis)常继发于肺炎、中耳炎等疾病,冬春季多发,多见于2岁以内及老年人,临床有 意识障碍 、 颅神经损害 、 颅内高压 及脑膜刺激征。可并发 脑积水 、 脑脓肿 、 偏瘫 失语等。周围血白细胞总数明显增高,中性粒细胞大多在95%以上。脑脊液呈脓性,细...

http://qihuangzhishu.com/972/281.htm

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