在检查前饮水或奶, 及右侧卧位是排除胃腔内气体的最好办法。 专家提示:本病属先天性消化道畸形,无有效预防措施,药物治疗无法纠正畸形,早发现早治疗是防治的关键,故需尽早到医院行幽门环肌切开术,效果较好。
预后 单纯肠旋转不良手术疗效满意。合并 肠扭转 但无肠坏死,手术后可遗留 慢性腹痛 、消化和吸收功能障碍, 贫血 及 营养不良 等症状。肠扭转坏死并广泛切除小肠,术后可出现 短肠综合征 ,需长期依靠胃肠道外营养维持生命。有的病例可过渡到口服要素饮食逐渐获得痊愈,但有部分病例需行短肠矫治手术,这都需要付出较昂贵的代价。 早产儿 、合并其他严重畸形及广泛肠管坏死...
随访的结果证明手术疗效良好,虽然小肠系膜仍属游离,按理有可能复发 肠扭转 ,但临床经验证明罕见有复发者,但有时遗留间歇性 腹痛 ,有顽固的消化吸收障碍,引起 贫血 、血浆蛋白质偏低。切除坏死肠管后的营养吸收障碍,视残存肠管的长度和功能而定。死亡病例多数合并有其它畸形。
因狭窄程度不同而表现各异。重度狭窄出生后即有 排便困难 ,表现为排便时努挣,啼哭,可在数日至数月出现低位 肠梗阻 征象。轻度狭窄者稀软便能正常排出,仅在大便成形时出现排便费力,粪便成细条形,经常性 便秘 ,甚至发生粪嵌塞。也有直到成年才因长期解便困难而就诊者。长期排便不畅可引起近端直、结肠逐渐扩大而导致继发性巨直结肠症。肛门局部可见肛门狭小,甚至仅有一小孔,...
在胚胎期因喉发育过程受阻,喉腔未形成,出生时喉腔闭锁不能通气,称为 先天性喉闭锁 。有膜性或软骨性两种,无论任何闭锁,在喉后部常有一小孔,名为咽气管导管。
一般常见症状为婴儿出生后呼吸有响声,但哭声正常。 呼吸困难 程度则根据阻塞情况而定,狭窄严重者可致 新生儿窒息 。
...成的细柄状,自胰腺下方伸出呈扇形散开,升结肠靠近右侧腹壁,但无粘连。若升结肠系膜部分黏着于后腹壁,则盲肠与相邻的升结肠游离。 合并畸形:占30%~62%,半数为十二指 肠闭锁 ,其他有空肠闭锁、 先天性巨结肠 、 肠系膜囊肿 等。 7.胃、十二指肠旋转异常 因为胃的反向旋转脐肠袢随反向 胃移位 或异常旋转,本型常伴心脏发育畸形如法洛四联症、三腔心或动脉假干。
与十二指 肠闭锁 相比, 十二指肠狭窄 患者年龄相对较大,大多为几个月甚至几岁的儿童。症状发生亦较闭锁晚,并常呈间歇发作。临床以 呕吐 为主要症状,多在出生后4天~1个月发生,每天只呕1~2次,也可数周、数月不呕吐。因大多数狭窄位于十二指肠第3、4部分,故呕吐物多含 胆汁 ,很少含血液。大便次数和性质均可正常,当呕吐严重时可出现中或重度 便秘 。上 腹胀 轻...
有食管畸形和气管瘘者,多在出生后数天内出现 呛咳 、 流涎 及 吸入性肺炎 等症状。食管膈膜狭窄者,表现症状也较早。婴儿年龄越小,表现吸入性 肺炎 的症状也越明显,经常出现呼吸窘迫症状。
先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性 幽门梗阻 ,是新生儿、婴幼儿常见病之一。且多为足月儿。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。 依据地理、时令和种族,有不同的发病率。欧美国家较高,约为2.5~8.8‰,亚洲地区相...
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