...35岁以上的孕妇； （二）生过一胎先天性 畸形 儿者； （三）有原因不明的 流产 史、 死胎 史及 新生儿 死亡史的夫妇； （四）先天性 智力低下 者及其血缘亲属； （五）有 遗传病 家族史的夫妇； （六）有致畸因素 接触史 的孕妇； （七） 原发性闭经 和原因不明的 继发性闭经 ； （八）生育过母儿血型不合引起核 黄疸 致新生儿死亡者； （九）近亲婚配者。
...诊时妇科疾病的主要 症状 及其发病的时间。 二、现病史 包括从发病开始至就诊时妇科疾病的发生、发展和诊治的全过程。 三、既往史 既往身体健康情况，曾患何种 疾病 ，特别是妇科疾病与诊治情况，有无 过敏史 。 四、 月经 史 初潮 年龄、 月经周期 、经期日数、月经量及颜色、有无 血块 与 痛经 。常规询问末次月经日期（为行经的第1天）。如经量异常，还应问清前...
...乏力 、不协调及亢进三种，以宫缩 乏力 最常见。 子宫收缩乏力 宫缩可自分娩开始时即微弱 无力 ，亦可在开始时正常，其后逐渐变弱，前者称“原发性宫缩乏力”，后者为“继发性宫缩乏力”。二者的原因及临床表现相似，但后者多继发于机械性梗阻。 一、原因 （一）精神因素 多发生于产妇精神过于 紧张 或对分娩怀有 恐惧 心理，致大脑皮层功能失调，影响对宫缩正常调节。 （...
...4．子宫颈肌瘤 较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。 （二）继发变性 由于肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多。 1．良性变 ⑴透明变性（ 玻璃 样变） 因...
...”肿瘤；2．性索间质肿瘤；3．脂质（类脂质）肿瘤；4．生殖细胞肿瘤；5．性腺母细胞瘤；6．非卵巢特异性 软组织肿瘤 ；7．未分类肿瘤；8．继发性（转移性）肿瘤；9．瘤样病变。其中最常见的有以下几种： （一）上皮性肿瘤 最常见，占卵巢肿瘤的50～70％，其中以浆液性肿瘤最多见，其次为粘液性肿瘤。以其组织学及细胞学特点，它们各有良性、交界性（低度潜在恶性瘤）及恶...
...出血，呈 贫血貌 ，急性大量出血，可发生休克，腹部检查与正常妊娠相同。失血量过 多胎 儿宫内缺氧，发生窘迫。严重者 胎死宫内 。临产者，有阵发性宫缩，如在耻骨联合上方或两侧听到与母体脉搏一致的吹风样杂音，可考虑胎盘位于子宫下段的前面，如位于后面则听不到胎盘血流杂音。 （三）阴道检查 一般只做阴道窥诊及穹窿部扪诊，避免任意行颈管内指诊，必须在有输液、输血及手术...
...体温可于48-72小时内下降，但宜慎用。 如栓子脱落可引起肺梗塞、 肺脓肿 、 肺炎 或胸膜炎，栓子亦可进入全身循环，引起脓毒 败血症 及多发性脓肿。 下肢血栓性静脉炎累及股静脉、腘窝静脉及隐静脉，可导致下肢血液回流受阻，出现患者下肢肿胀、发白，伴有疼痛，俗称“股白肿”。 （七）败血症 炎症进一步扩散，细菌或毒素可进入血循环造成败血症。全身症状更为严重，出现...
...症状 与 体征 随病变部位与范围不同而异，并与 月经周期 有密切关系，约20%患者无自觉症状。 （一）症状 1. 痛经 与疼痛 主要表现为继发性与渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至阴道、 会阴 、 肛门 或大腿部。常于经前1～2开始，经期第1天最剧，持续至经后逐渐消退，但随月经周期而呈进行性加重，且疼痛程度与病灶大小不成正比。当异位内膜累及子宫直...
...程中，亦可发生于中期妊娠引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但死亡率高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症，是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 （一）子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在（如宫颈裂伤、 子宫破裂 、剖宫产术、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、羊膜囊穿刺引产等），且胎膜已破者。 （二）有引起宫内压增...
...下因素有关： (一)胎儿发育不良，泌尿系有畸形，致胎儿尿少或 无尿 ，从而减少羊水来源；(二)胎盘变性功能减退，尤其在并发 高血压 、肾炎等情况下，病变可出现更早，影响胎儿发育，导致羊水过少；(三)有人认为， 过期妊娠 胎儿肾小管对抗 利尿 激素敏感性提高，致尿减少；从而导致羊水过少。 羊水过少发生在孕早期，胎膜可与胎体粘连。在中、晚孕期，四周压力可直接作用...
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