风家营郁热发,而热未入腑,其脉必浮,脉浮便宜汗解。若以火灸之,热因火盛,以致血海瘀结,腰下重痹,此名火逆。凡被火熏,不得汗出,必生烦躁。经尽不能汗解,伤其厥阴之经,则病下血,此名火邪。脉浮 发热 ,此是阳气之实,实证而以虚治,误用灸法,热因火盛,必动其血,非从便下,则自口出也。 大抵微数之脉,皆阴虚血热,慎不可灸,灸之火气燔烁,微阴伤败,焦骨伤筋,血燥难复。...
...脉浮而紧,则表闭阳郁,必将遏其燥火,而见 潮热 ,日晡发作也。若但浮而不紧,则表疏卫泄,寐时阳气失藏,必 盗汗 出也。 凡阳明病,脉见浮紧,便难作汗。其初欲食,是有谷气,大便自调, 小便 不利,是亦有 水气 。水气胜则汗不出,谷气胜则汗出。其 人骨 节疼痛,翕翕如有 发热 之状,此表邪闭束,阳郁欲发,而热未盛也。然忽然烦躁发狂,涣然汗出而病解者,是水气不胜谷...
...,相火上炎则 目赤 。甲木刑胃,上脘郁迫则胸满。甲木失归,相火升发则烦生。吐下伤其中气,肺胃愈逆,甲木拔根,魂浮胆怯,是以悸而且惊也。 若 伤寒 八九日,医误下之,以致胸满心烦,惊悸谵语, 小便 不利,一身尽重,不可转侧者,是下伤中气,湿动胃逆, 胆木 拔根,神魂不谧,相火升炎,郁生上热也,而经邪未解,表里皆病。宜 柴胡加龙骨牡蛎汤 , 茯苓 去湿, 大黄 ...
...在者,先与 小柴胡汤 ,以解其外。使 呕吐 不止,心下急迫,郁郁微烦者,此阳明之腑束于少阳之经,表里合病,宜 大柴胡汤 ,表里双解也。 如 伤寒 十三日不解,期过再经,胸胁满胀作呕,日晡 潮热 ,服下药不解,已而微利,此本大柴胡证,下之不利,今反利者,知医以丸药下之,遗其表证。表邪不解, 内热 复郁,故虽利而不愈,此非其治也。其潮热者,胃肠之实,宜清其里,但...
伤寒 胸中有热,腹中有肝胆之邪,肝邪克脾,则腹中疼痛,胆邪克胃,则欲作 呕吐 ,是中脘虚寒,肝脾下陷而胆胃上逆,相火郁升而生上热也。宜 黄连汤 , 黄连 清上逆之相火, 桂枝 达下陷之风木, 干姜 温脾家之寒, 半夏 降胃气之逆,参、甘、 大枣 ,补中脘之虚也。 若本太阳之表病,医不解表,而反下之,土虚 木贼 ,因而 腹满 时痛者,是属太阴脏病,宜 桂枝加芍...
伤寒 脉候浮紧,应以汗解,乃反下之,表阳内陷,紧反入里,浮紧变为沉紧,里阴逆上,于是作痞。痞证阴阳拒格,下寒上热,合用诸泻心清上温下之法。 其主 大黄 黄连 泻心者,以浊阴逆凑,痞闷不开,阳气遏郁,必生上热,阴气凝冱,必生下寒。下寒已作,逼其上热,二气抟结,证则心下石硬,脉则关上沉紧,一定之理。若按之心下濡而不硬,诊之关上浮而不沉者,是胃阳之不降,浊气之堙郁...
... 头痛 干呕 短气,心胁痞硬作疼,而外则汗出而不 恶寒 者,是表解里未和也。宜 十枣汤 , 大枣 培土,芫、遂、 大戟 ,泻其里水也。 凡 伤寒 ,发汗吐下解后,心下痞硬,噫气不除者,缘土败湿滋,胃气上逆,肺郁痰化,清道壅塞。宜 旋覆花 代赭石汤 ,参、甘、 大枣 ,补其中气, 半夏 、姜、赭,降其冲逆,旋覆,行其 痰饮 也。 他若病如 桂枝 证,头不痛,项...
伤寒 六七日,经尽当解,而一有 结胸 ,则至期不解。其膈热郁蒸,已成实邪,心下满痛,按之坚硬如石,关脉浮紧,是浊阴格其清阳,结塞不开,宜 大陷胸汤 也。若连发其汗,又复下之,津亡燥动,舌干发渴,日晡之时,小发 潮热 ,不大便五六日,从心下以至少腹硬满疼痛,手不敢近,是邪热已深,湿将化燥,结胸而下连胃腑也。腑证合用承气,但潮热非甚,亦宜用大 陷胸汤 也。 若项...
...病连经,而非止经病也。少阳之篇,则半是腑病、半是脏病。少阳居表阳里阴之介,阳盛则传腑,阴盛则传脏,故脏腑兼有。少阳经证,乃脏病腑病之连经,而非止经病也。若但是经病,则全统于太阳一经,不必另分立六经之篇也。 此义自仲景而后,千载无知者。郊倩程氏,比之诸家,微有一线萤光,而误以脏腑之病为经证,因谓 伤寒 不传经,谬矣。至喻嘉言辈,醉魔迷蒙,其于此理,一字不解也。
阳明腑证,热蒸汗发,表邪尽解,无庸再汗。医见其烦躁不清,以为表邪未退,重发其汗,或自汗已多,而 小便 又利,凡诸津液亡失,皆令大便干硬。但此阴液既亏,阳气亦弱,虽有燥矢,未可攻下。若其欲便不能,当用 蜜煎 导法、 猪胆汁 方,润而通之。如水利土燥而脾气约结,粪粒坚小难下者,宜以 麻仁丸 ,润其燥涩,破其滞气也。 【78】 蜜煎导方 六十 食蜜 七合 上一味,...
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