寒热瘰 在于颈腋者,此皆鼠 ,寒热之毒瓦斯也,留于脉而不去者也。 (瘰 者,其状累然而历贯上下也。故于颈腋之间皆能有之,因其形如鼠穴,塞其一复穿其一,故又名为鼠 。盖以寒热之毒,留于经脉,所以联系不止。一曰结核,连续者为瘰 ,形长如蚬蛤者为 马刀 。又曰,胁肋下者为 马刀 。) 鼠 之本,皆在于脏,其末上出于颈腋之间。其浮于脉中,而未内着于肌肉而外为脓血者,
哭泣而泪不出者,若出而少。涕,水所从生。涕所从出,虽无益于治,工之所当知,道之所生也。 (言此虽无益于医治,而工所当知,亦无往非道也。) 夫心者,五脏之专精也, (心为五脏六腑之大主,精神之所舍也,故为五脏之专精。) 目者其窍也, (目即专精之外窍也。) 华色者其荣也。 (华色,即专精之外荣也。) 是以人有德也,则气和于目;有亡,忧知于色; (人有道德则心和
水谷入于口,输于肠胃,其液别为五∶天寒衣薄则为溺与气,天热衣浓则为汗,悲哀气并则为泣,中热胃缓则为唾,邪气内逆则气为之闭塞而不行,不行则为水胀,何也? (五液者,阴精之总称也,溺、汗、泣、唾、水,故名为五。五脏化液,心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾,是为“五液”,精、气、津、液、血、脉,其辨有六,涕、唾、精、津、汗、血、液,其名则七,无非五液之属耳。)
人知肺之令人咳,不知五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。夫 皮毛 者,肺之合也;皮毛先受邪气,邪气以从其合也。 (邪气,风寒也。皮毛先受之,则入于肺,所以从其合也。) 其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。 (肺脉起于中焦,循胃口,上膈属肺,故胃中饮食之寒从肺脉上于肺也。所谓形寒寒饮则伤肺者,此之谓也。) 五脏各以其时受病,非其
消瘅脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。 (消瘅者,三消之总称,谓 内热 消中而肌肤 消瘦 也,邪热在内,脉当实大者为顺,故病虽久犹可治;若脉悬小,则阳实阴虚,脉证之逆也,故不可治。五脏皆柔弱者善病消瘅,又热则消肌肤,亦为消瘅也。) 热中、消中,不可服 高粱 、芳草、 石药 。石药发癫,芳草发狂。 ( 多饮 数溲,谓之热中。多食数溲,谓之消中。多怒曰癫,
气有多少,有逆从,阳从左,阴从右, (多少,言甚衰也。阳气主升,故从乎左,阴气主降,故从乎右。从者为顺,反者为逆。) 老从上,少从下。 (老人之气,先衰于下,故从上者为顺,少壮之气,先盛于下,故从下者为顺。盖天之生气,必自下而升,而 人气 亦然也。故凡以老人而衰于上者,其终可知;少壮而衰于下者,其始可知,皆逆候也。) 是以春夏归阳为生,归秋冬为死; (春夏以
风痹淫泺,病不可已者, (病在阳,命曰“风”,病在阴,命曰“痹”,阴阳俱病,命曰“风痹”;淫泺者,浸淫日深之谓。泺,音漉。) 足如履冰,时如入汤中,股胫淫泺,烦心 头痛 ,时呕时 ,眩已汗出,久则目眩,悲以喜恐,短气不乐,不出三年死也。 (足如履冰之寒,又如入汤之热,下而股胫,中而腹心,上而头目,无所不病;在表则汗出,在里则短气不乐,或为悲哀,或为喜恐,此阴
草生五色,五色之变不可胜视;草生 五味 ,五味之美不可胜极。 (此以草言者,木亦在其中矣。青、黄、赤、白、黑,五色之正也,然色有浅深间杂之异,故五色之变不可胜视;酸、辛、甘、苦、咸,五味之正也,然味有浓薄优劣之殊,故五味之美不可胜极。即此五色五味之变,已不可穷,而天地万物之化,又乌得而量哉!) 嗜欲不同,各有所通。 (物性不齐,各有嗜欲,声色臭味,各有所宜,
喜怒不节则伤脏,脏伤则病起于阴,清湿袭虚,则病起于下;风雨袭虚,则病起于上。是虽三部,至于淫 ,不可胜数。 (百病治生,无非外感内伤,上中下三部之分也,至其浸淫流 ,则变有不可胜数矣。) 然风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风豪雨而不病者,盖无虚。故邪不能独伤人,必因虚邪之风,与其身形两虚相得,乃客其形。两实相逢,众 人肉 坚。其中于虚邪也,因于天时,
饮食饱甚,汗出于胃。 (此下五条言汗者,汗属精,病在阴也。饮食饱甚则胃气满而液泄,故汗出于胃。) 惊而夺精,汗出于心。 (惊则神散,神散则夺其精气,故汗出于心。) 持重远行,汗出于肾。 (持重远行则伤骨,肾主骨,故汗出于肾。) 疾走 恐惧 ,汗出于肝。 (肝主筋而藏魂,疾走则伤筋,恐惧则伤魂,故汗出于肝。) 摇体劳苦,汗出于脾。 (摇体劳苦,则肌肉四肢皆动,
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