...枸橼 酸钠或枸橼酸钾，如输注库存血液。 4.内分泌紊乱，如Cushing综合征、 原发性醛固酮增多症 、Bartter综合征等。 （二）发病机制 体内酸丢失过多或体外碱进入过多。细胞外液量过少、低钾低氯、 高碳酸血症 或血pH下降等，都可导致HCO3-重吸收增加。根据对氯治疗的反应性，代碱可分为氯敏感性代碱和氯抵抗性代碱。内分泌紊乱所致者常属于氯抵抗性代碱。
此型复合型失衡[hco3-]与paco2可增高、略低或正常，取决于每种单纯型失衡的程度，ph常接近正常，此时判断代酸的存在具有一定困难，但反映高ag代酸的ag值具有诊断意义，ag值增高可作为判断代酸的指标。如果血气值都在正常范围，但ag明显增高，则可判断代酸合并代碱的存在。 代碱合并代酸时，因ph通常很少偏离正常，故治疗应放在基础疾病上。应该记住，在纠正此
1．Wilson病 又称 肝豆状核变性 （hepatolenticular degeneration），这是一种以青少年为主的遗传性疾病，其特点为 肝硬化 、大脑基底节软化变性，以及角膜色素环（Kayser-Fleischer环,K-F环）。角膜K-F环和血清铜蓝蛋白降低是诊断本病的重要依据。本病绝大多数在5-25岁时发病，最迟偶可至50岁才发病。初起症状4
男性，46岁，因满腹疼痛以 急性腹膜炎 入院。入院后作 血液 分析、 尿液分析 粪常规、 血气分析 、 肾功能 检查确诊为 急性弥漫性腹膜炎 。急诊开腹探查，术中发现 弥漫性腹膜炎 是 阑尾脓肿 破裂所致，手术中切除 阑尾 ，并作腹腔引流。术后病人 胃肠减压 五天后，又出现手麻、 神志不清 楚、 血压 下降、 呼吸 28次/分钟。化验检查血pH7.54、PC
严重酸中毒可并发 心律失常 、 心力衰竭 、甚至发生 室颤 、 昏迷 、 休克 等。
代碱可并发 手足麻木 、 谵妄 、 昏迷 、 心律失常 、 低钾血症 等。
【概述】 胰岛β细胞瘤．是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20～50岁多发，多单发90％属良性，偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分。 【诊断】 起病缓慢，少数经长时间方获确诊，如长期误诊可造成永久脑损害。临床表现有： 一、whipple三联症： ①饥饿或运动后发生症状； ②发作时血糖<2.8mmol/l(50mg/dl)； ③注射 葡萄 糖后立即缓
...，可减少钠、钾、钙的丧失，虽酸中毒可致骨质脱钙，尿钙排泄，但引起骨损害及 肾石症 者少见;因到达远端肾小管的离子增多，与钾交换增多，仍可出现低钾症。 三、典型患者尿中尚可有 葡萄 糖、氨基酸、尿酸及磷酸排泄增加，而表现为范可尼综合征。 检查 一、尿ph值。 二、x线检查发现 骨质疏松 ，病理性或 尿路结石 。 三、确诊需作尿h2co3-排泄率测定(碳酸钠负荷...
...ph每变化0.1单位，[h十]p要向相反方向变化0.3mmol/l。 除了酸碱平衡可以影响到钾平衡外，血钾的高低还可反过来造成酸碱失衡，此即低钾时的碱中毒并反常性酸性尿和 高血钾 时的酸中毒并反常性碱性尿。上述几种情况总结如下。 (1)细胞外液[h十]增高(即酸中毒)引起 高钾血症 。 (2)细胞外液[h十]减少(即碱中毒)引起 低钾血症 。 (3)细胞外液...
代谢病 (metabolic diseases)，在体内 生物化学 过程发生障碍时，某些 代谢物 质如糖、 脂肪 、 蛋白质 ( 氨基酸 ）、 嘌呤 、 嘧啶 、铜等堆积或缺乏而引起的疾病。症状轻重不一，诊断依靠 临床表现 及血、尿等生物化学检查。尚无有效的根治方法，主要是消除病因和对症处理。预后取决于病因、症状的轻重和治疗效果。 病因 可分为先天因素和后天...
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