1.前驱症状 社会获得性肺炎的前驱症状较医院内获得性 肺炎 发生率高,常出现在肺炎发病初期,相当一部分病人有明确的受凉或过度 疲劳 的诱因,其前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状,如 鼻塞 、鼻 流清涕 、喷嚏、咽干、 咽痛 、 咽部异物感 、 声音嘶哑 、 头痛 、 头昏 、眼睛热胀、 流泪 及轻度 咳嗽 等。并非每一个社会获得性肺炎患者都会有前驱...
...腺病毒有41个血清型别,其中很多与 人类 上、下呼吸道感染密切有关。从我国北方和南方各地住院病儿的病原学观察,均证明3型和7型腺病毒为腺病毒肺炎的主要病原。从咽拭子、粪便或死后肺组织可以分离出病毒,恢复期血清抗体滴度较早期(发病5~10天或更早)上升4倍以上。在一部分 麻疹 并发 肺炎 的严重病例,也得到同样的病原学检查结果。北京等地还发现11型腺病毒也是肺...
(一)发病原因 肺炎 支原体,曾名为类胸膜肺炎微生物(PPLO),是介于病毒与细菌之间的一种没有细胞壁的病原体,可通过细菌滤器。在琼脂培养基中生长时,需要含胆固醇的酵母浸出液及20%马血清。其菌落很小,很少超过0.5mm,肉眼不易观察。在显微镜下菌落呈圆形均匀的颗粒状,外围有透明带。MP呈球形、杆状和丝状等多种形态。仅有由三层膜组成的胞浆膜,革兰染色呈阴性。...
在患重症肺炎时,特别是原有佝偻病、营养不良、贫血的患儿易发生心力衰竭。发生心衰时小儿面色苍白,烦躁不安,呼吸困难加重;眼睑浮肿,甚至下肢浮肿;颈静脉怒张,肝脏进行性增大;心率增快,每分钟超过160次,心音低钝。 发生心衰时,应使病儿安静卧床,给予强心剂、利尿剂、吸氧,同时积极治疗肺炎。
(一)发病原因 根据发生类脂性肺炎的不同原因可分为外源性和内源性。 外源性类脂性 肺炎 是因吸入植物性、动物性或矿物性油类所致。矿物油以液状石蜡最常见。用液状石 蜡滴 鼻剂,常流入肺脏下垂部;用液状石蜡作缓泻剂,误吸时可吸入两肺。矿物油刺激性小,经咽部进入支气管树而不引起 咳嗽反射 。也能阻碍气道上皮的纤毛运动对吸入油类的排除。 矿物油为惰性物质,在体内不被...
(一)发病原因 放射性肺炎的发生、肺部损伤的严重程度与放射面积、放射量、放射速度和放射的方法均有密切关系。一般在5周内放射量阈值在25Gy的常规照射量较为安全。放射剂量在6周内20Gy极少产生放射性 肺炎 ,在相同时间内,剂量超过40Gy,放射性肺炎发生率达100%,放射量超过60Gy,可引起严重 肺损伤 。放射量越大,发生率越高,肺的损伤越严重。以同样大的...
... 甚至 休克 ,这些情况常见于由肺外感染致血行播散者。 3.院内感染出现在手术后监护病房及长期住院患者,起病潜隐,症状被原基础疾病掩盖,故不典型,常被忽视,呼吸道症状较轻, 低热 ,咳少量脓痰。但病情变化快。 4.血源性葡萄球菌肺炎继发于肺外感染的血行播散,全身中毒症状严重,可找到原发 病灶 或其他部位感染的症状和体征。另外,累及胸膜则发生 脓胸 。 5.体...
(一)发病原因 除前述常见 病毒性肺炎 外, 人类 病毒性 肺炎 尚可由其他病毒如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等引起。 (二)发病机制 目前对于病毒性肺炎的发病机制尚未完全了解,但研究发现,免疫系统除了起控制感染和促进机体恢复健康的保护性作用外,也参与了病毒的致病过程。病毒对于机体的损害程度取决于病毒的种类和数量,以及受侵害的宿主本身,在宿主的...
腺病毒引起的急性呼吸道疾病,在儿童中以 发热 性咽炎和咽结膜热为最常见,婴幼儿则以 肺炎 为多。潜伏期3~8天,继上呼吸道感染,咽结膜热或其他呼吸道传染病后发病。发热高,病程长为其特点。一般急骤发热,最初1~3天,体温多在38~39℃,以后渐升高,4~5天半数病例可达40℃以上,呈 稽留热 或 不规则热 型, 高热 持续7~10天,重症2周为极期以后退热,个...
(一)发病原因 过敏性肺炎的发生主要是有机尘作为免疫原。其颗粒应小于5~6μm。因为大于这个直径的颗粒多数沉积于上呼吸道或大的支气管,只有反应原进入小气道和肺泡后并进入周围肺组织才能引起肺泡炎。进入肺泡的反应原微粒达到一定量时肺组织才产生强烈免疫反应而引起过敏性肺泡炎。Lacey估计农民吸入由发霉的干草污染的空气每分钟可达到75万个微粒沉积于肺泡壁而致病。每...
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