产褥期谵妄状态:起病多在产后早期。初期可有 失眠 、烦躁、情绪不稳、 食欲不振 等,以后发展成对新生儿过分担心, 易激惹 , 猜疑 ,然后很快出现明显的 精神运动性兴奋 , 思维紊乱 ,伴有各种 幻觉 ,听到婴儿哭泣声及别人议论她等。对新生儿根本不能关心,也有杀害婴儿的危险。
⒈ 患者自身因素:一般认为,情绪不稳、多愁善感的病人易产生术后急性精神障碍。 ⒉ 手术因素:体外循环下心脏直视手术的术后急性 精神障碍 发生率远较其它手术高,主要原因是体外循环可能导致的 脑栓塞 或脑的低灌注。此外,神经外科手术、 创伤 较大的胸腹部手术及髋关节置换术术后精神障碍发生率也较高。 ⒊ 麻醉因素:目前认为麻醉方式与术后精神障碍无明显相关性。但某些...
饮酒是一种颇为悠久而普遍的生活习惯和社会风俗,如今却越来越成为世界各国重要的公共卫生问题。酒精伴发的精神障碍(mental disorders caused by alcobol)由饮酒引起,可在一次饮酒后发生,也可由长期饮酒 成瘾 后逐渐出现或突然停饮后急剧产生症状。除 精神障碍 外,往往伴有躯体症状和体征。
儿童期 精神障碍 是指多发于或仅发生于儿童期的精神障碍,前面各节所述的精神障碍则多发于成年期,但有少数亦可发病于儿童期。儿童期通常是指12~14岁以内,但本章则包括18岁以内,18岁以上称为成人。ICD-10列出的多发于儿童期的精神障碍有十多种,本章将叙述三种。
因饮酒而引起的 精神障碍 大体上分为急性和 慢性酒中毒 两大类,按酒中毒的性质及临床特征又可将急、慢性酒中毒各分为若干亚型。 (一) 单纯醉酒 1.单纯 醉酒 (simple drunkenness) 单纯醉酒又称普通醉酒状态,是由一次大量饮酒引起的急性中毒,临床症状的严重程度与病 人血 液酒精含量及酒精代谢速度有关。在酒醉初期,醉酒者的自我控制能力减退, ...
西医治疗 对于酒精所致精神障碍,尤其是 慢性酒中毒 的治疗多采用综合性疗法,其基本步骤在世界大多数国家均较接近。 1.戒酒 戒洒是治疗能否成功的关键步骤。一般应让戒酒者在住院条件下接受治疗,以断绝酒的来源。临床上应根据病人酒依赖和中毒的严重程度灵活掌握戒酒的进度,轻者可尝试一次性戒断,而对酒依赖严重的病人应采用递减法逐渐戒酒,避免出现严重的戒断症状以至危及生...
【病因学】 酒精所致精神障碍,尤其是 慢性酒中毒 的病因和发病机制非常复杂,一般认为是个体生物因素与社会环境因素相互影响、共同作用的结果,不能仅用某单一因素进行解释。 1.遗传因素 调查资料证实,酒中毒的家族聚集性非常明显。 嗜酒 者子女患酒中毒的风险率为正常对照组子女的3~4倍。双亲 酒精中毒 越严重,其子女患同病的风险性也越大。北欧国家双生子研究表明,单...
流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis,简称乙脑)伴发的精神障碍是指由蚊虫媒介传染的乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统传染病, 并在此基础上出现的精神障碍。流行性乙型脑炎常在夏秋季流行,起病急剧,好发于儿童。病变部位在脑实质,以广泛炎症为主要病理改变。近年来发病率明显下降,病死率小于15%,约1/4的重症病人可遗留神经精神症状。
...由肾脏排除。 d.相互作用:对其他抗癫痫药物浓度无明显影响,其他抗癫痫药物可能降低托吡酯的血中浓度。 e.副作用:包括头晕、嗜睡、 焦虑 、精神错乱、精神运动迟缓,一般发生在加量期。其他的副作用有 肾结石 及 体重减轻 。 f.临床:约56%经治疗后发作减少50%以上,约10%完全无发作。 g.剂量:开始剂量25~50mg/d,每周增加25~50mg,有效剂...
诊断 所有躯体疾病伴发 精神障碍 的诊断首先要确定精神症状是由躯体疾病引起的,故全面了解病史包括完整的躯体病史和精神障碍史,详细的物理检查和实验室检查,某些必要的心理测验,以及对精神症状的性质、特征和症候群的鉴别是做出正确诊断的前提。在全面评估,综合分析上述诸方面检查结果的基础上才能做出或排除躯体疾病所致精神障碍的诊断。大致可分为3个步骤: 1.确定 贫血 ...
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