滞产,是指产程过长而言。自分娩开始至宫口全开为第一产程。在此期间,子宫收缩应逐渐加强,若子宫收缩不能逐渐加强,会使第一产程延长,影响胎儿娩出,称为滞产。 多由临产精神紧张,或临产用力过早,致胞浆早破,胎水干枯。或因母体气血不足,无力将胎儿娩出所致。临产时胞破浆干,阵痛减弱,胎儿不能娩出,产妇精力疲惫、脉沉细。取手阳明、足太阴、足厥阴经穴。虚证者,补法;实证者...
临产后胎头衔接较晚 及俯屈不良,宫口尚未开全时过早使用腹压,容易导致 宫颈前唇水肿 和产妇 疲劳 ,影响产程进展。持续性枕后位常致活跃期晚期及第二产程延长。若在阴道口虽已见到胎发,历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时,应想到可能是持续性枕后位。
周围组织粘连、Scully提出卵巢交界性肿瘤存在淋巴结转移,发生率为1%~16%,与临床分期无关。
子宫收缩乏力 属 产力异常 。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩 乏力 (宫口开大3cm进入活跃期后出现)。
1.产程异常伴枕前位 阴道检查虽然发现二者矢状缝的方向一致,但枕前位的后囟在前方,而枕后位的后囟在后方。通过耳廓和耳屏也可加以区别。 2.产程异常伴胎头高直位 阴道检查发现胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致,可以同时触到前囟和后囟,囟门在同一水平线上。
不完全 臀先露 (incomplete breech presentation)以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。膝先露是暂时的,产程开始后转为足先露。较少见。
...可发现阴道内 息肉 状质脆的新生物,无蒂,直径最小2cm,最大10cm,基底部多位于上段阴道后壁,有10%~15%来自宫颈。恶性度高。 临床分期: 由于原发部位不同,很难建立一个适合于所有生殖细胞肿瘤的分期系统。尽管还没有一个专为阴道内胚窦瘤的分期系统,但临床上时常采用Brodeur建立的生殖细胞肿瘤分期系统。该分期建立在原发肿瘤的可切除性、区域性淋巴结转移...
1.做好围生期检查 产前明确诊断、防止 难产 和手术产。 2.加强产程监护 及时发现问题,及时采取相应措施。 3.改进手术助产方式 加强培训,提高接生技术,防止生产损伤。
...3.过去史 有无心、肾、肝、肺疾患,有无 高血压 、 糖尿病 及 外伤 史。 4.围产保健、高危因素、实验室及特殊检查记录 5.家族史 有无遗传性 疾病 。 6.诊断 应包括: (1)妊娠×周,第×胎,第×产,胎方位。 (2)妊娠 并发症 。 (3)妊娠合并其他内、 外科疾病 。 (4)其他诊断。 7.产程图 产时应用产程图监护产程,描绘应完整、正确、及时。
新生儿肺炎 可分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染所造成。
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