...心血管造影、冠状动脉造影、CT及MRI等的应用,可以观察心脏和大血管腔内改变、冠状动脉形态、血液动力学和心脏功能及瓣膜病变等。但循环系统的X线检查亦有一定的限度,心脏外形受生理因素影响较大,不同心脏病可产生类似的X线征象,因此必须结合临床症状、体征及其它检查资料如心导管检查、心电图、超声心动图等,作综合分析判断,从而充分发挥X线检查的作用,不断提高诊断水平。
...。 (一)气道必须保持通畅 如果气管是某一部分发生阻塞则引起远侧的肺组织萎陷,气体被吸收。这种 肺不张 发生是以支 气管梗阻 为直接的原因,诊断的基本问题是找出支气管梗阻的原因,这类肺不张是指狭义的肺不张。 (二)胸腔负压的存在 如果胸腔内的负压消失则肺被压缩将导致压缩性肺不张,这类我们通常称之为肺压缩(压缩性肺不张)。 (三)肺组织必须具有良好的弹性各种疾...
...有不固定的功能性改变,有时可伴有形态与粘膜皱襞的非持久性变化。功能性改变,受内外多种因素影响,必须密切结合临床资料,综合分析,不应片面地做为诊断依据。在 中西医 结合的实践中,X线检查观察到针刺 足三里 或 中脘 、 合谷 等 穴位 ,可增强胃的蠕动、缓解 幽门痉挛 ,从而利于鉴别一些功能性和器质性变化。例如 胃窦 部 痉挛 与器质性狭窄( 瘢痕 、 肿瘤 ...
(一)后前位(Posteroanterior view ,简称 PA ) 患者直立,前胸壁紧贴片匣, X线 由后向前投照。摄片时 吞钡 。心右缘下段较圆,为 右心房 ;上段为 升主动脉 与 上腔静脉 的复合影,中年和老年人因 主动脉硬化 增宽,延长,该段可由升主动脉构成。深吸气时, 心脏 右下缘下方还可见小的三角形影,为 下腔静脉 。心左缘自上而下有三个比较...
... 。由于肺静脉压力增高和肺血管 痉挛 收缩后,使 肺循环 阻力增大,最终导致 肺动脉高压 。多见于 二尖瓣 瓣膜 病及左室 衰竭 等疾患。 X线 征:最初表现为肺静脉普遍增粗, 肺门 阴影增大;继而由于下叶肺静脉压力过度升高 而致 血管收缩 ,同时上叶肺静脉继续扩张, 肺血流 量上叶多,下叶少,与正常相反,称为肺血流再分配征象。 间质性肺水肿征象,表现为肺门...
...近似三角形。肝脏上界为右膈肌穹窿,下界在右半结肠充气情况下可衬托出形态呈平直状或略内凹。肝脏右下角尖锐而清晰,右缘紧靠侧腹壁,下方与右侧腹脂线紧邻。肝左叶界限不清。偶尔在胃泡气体的衬托下显出其边缘。肝内如见透亮影或密度增高影,即为异常改变。肝脏大小可用X线测量,但手续较繁,一般常规下为进行,仅作粗略的估计。 肝动脉造影的正常象为:1.动脉期:肝动脉的主要分支...
...和肝、胆、胰等脏器组成。其相互之间缺乏天然对比,故主要靠造影检查才能显示出其形态与功能。一般认为,X线检查对胃肠疾患胆管疾患的绝大多数能作出诊断,且诊断正确性是相当高的。亦可通过胃肠道检查显示胃肠有无移位浸润等改变,而间接反映邻近器管如肝、胰、脾、肾及腹膜后等病变,虽有其一定价值但诊断作用有一定限制。自CT应用于临床以及以经内窥镜逆行胰胆管造影和介入放射学的...
胸片是由胸内外组织形成前后重迭的复合影像。必须熟悉X线片上各种影像的正常及其变异,以免误诊。分为胸廓、纵隔障、横膈、胸膜和肺五部分描述。
肾上腺位于腹膜后,贴近肾上极,与周围缺乏自然对比。腹膜后充气造影可显示其大小和形态,常与体层摄影并用。随着CT的日益普及,该检查已较少使用。血管造影尤其是肾上腺静脉造影并取静脉血标本行生化检查对诊断价值较大。肾上腺肿瘤请参考CT诊断第七章第六节。
胰腺位于腹上区和左季肋部,是腹膜后器官,长12-15cm,宽3-4cm,厚1.5-2.5cm。分头、颈、体、尾四部,各部之间无明显分界线,胰腺头、颈部在腹中线右侧,中线左侧为体尾部,胰腺的部位,相当于第1、2腰椎平面。 主胰管从胰尾开始,贯穿胰腺全长 ,在十二指肠降部后内缘与总胆管汇合,开口于十二指肠乳头。主胰管管径从胰头部开始到胰尾处逐渐变细,胰头部胰管宽...
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