一、卵泡发育 卵巢分皮质和髓质两部分。皮质内散布着30~70万个始基卵泡,是胎儿时卵原细胞经细胞分裂后形成的。人的一生中仅有400~500个卵泡发育成熟,其余的发育到一定程度后退化消失。每一个始基卵泡中含有一卵母细胞,周围有一层梭形或扁平细胞围绕。临近青春发育期,始基卵泡开始发育,其周围的梭形细胞层增生繁殖变成方形、复层。因细胞浆内含颗粒,故称颗粒细胞。颗粒...
一 重视乳母的心理 在分娩后的头几天,某些乳母因分娩时 疲劳 未完全恢复,下奶少或晚,新生儿体重下降,往往会出现烦躁、 紧张 、 焦虑 的心情,疑虑自己有无产生足够奶水的能力,去承担哺育婴儿的任务,护理人应富有高度责任性和爱心,抓住乳母情感变化,多给她们鼓励和支树,并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题,消除她们的紧张心理,使母乳喂养取得成功有一良好开...
分娩24小时以后,在整个产褥期内发生的大量出血,称 晚期产后出血 。它可以表现为突然发生一阵出血,也可以间隙性反复发作,严重时会发生。引起这种产褥期出血的原因有: 1、胎盘胎膜残留为最常见和最主要的原因。系第三产程处理不当所致。出血时间以发生在产后4~10天者居多,少数病例,可因残留 组织坏死 ,纤维蛋白沉积,而形成胎盘 息肉 ,于产后数周或数月之后发生出血...
(一) 性激素 对其他器官的影响 对其它脏器及 疾病 有一定影响,如 肝脏 、 肾脏 ,故对某些 肝肾 功能不全者应慎用,以免引起 不良反应 。 (二)勿间断治疗 治疗中勿随意停用或漏用性 激素 ,以免引起激素水平波动而影响疗效,甚至引起不规则 出血 。 (三)治疗期限 人工周期 疗法 以连用3个周期为宜,然后停药观察,以期待 卵巢 功能自行调整恢复,必要时...
...歇仅1分钟或稍长,持续时间可达1分钟以上。 2.宫颈扩张 当宫缩渐频且不断增强时,可通过肛查或 阴道 检查,来确定宫颈扩张程度。宫颈管在宫缩的牵拉以及 羊膜 囊或胎先露部向前向下突进的作用下,逐渐短缩、展平、扩张,成为 子宫 下段的一部分(图58)。当宫口开大后扩张速度加快。当宫口开大10cm左右,即宫口开全,进入第二产程, 子宫颈 口边缘消失。 3.胎头下...
卵巢破裂 易误诊为 输卵管妊娠 破裂或,但若能仔细询问月经史,注意病变发生于月经周期中的时间,一般仍能鉴别。 流产 腹痛 多较缓和,部位多在下腹中央,阵发性,一般 阴道流血 量多。阴道流血多少与全身失血症状相符合。腹部无压痛或稍有压痛,一般无反跳痛,无 移动性浊音 。阴道检查子宫颈无举痛,后穹窿不饱满,子宫大小与 闭经 月数相符,子宫旁无包块。对已有子女或流...
...缩,增加剥离面积,致使胎盘完全剥离而排出(图80)。 图80 胎盘娩出过程 (二)胎盘剥离征象 1. 子宫收缩 、变硬、宫体变窄变长,因剥离的胎盘被挤入产道下段所致宫底上升; 2.少量 血液 从 阴道 内流出。 3.露于阴道外的 脐带 向外脱出。 4.按压宫底可见脐带向外伸延,进一步按压可逼出胎盘。 (三)处理 1.协助娩出胎盘 正确处理胎盘娩出,可以减少 ...
习惯性 (指 自然流产 连续发生3次或以上者):查明诱因,针对病因制定治疗方案。 ① 受孕前男女双方做详细体检,包括内分泌功能测定、染色体检查等。 ② 已经受孕者,卧床休息,禁止性生活,按 先兆流产 处理,保胎预防治疗时间必须超过原先发生 流产 的妊娠期限。 ③ 针对病因治疗。
一般说来,产妇在产后6—8小时就会自解 小便 。不过,产后小便不能自解,发生尿潴留的情况并不少见。造成尿潴留的原因,大概有以下几种: *不习惯睡在床上解小便。 *产后会阴撕裂或有伤口,由于肿痛厉害,反射性地引起尿道括约肌痉挛,因而造成排尿困难。 *产程比较长,膀肮受胎头压迫比较久,膀肮粘膜发生 水肿 及 充血 ,暂时丧失收缩力量而致功能失调;或者由于膀肮颈部...
...阴极度扩张,再经1~2次宫缩胎头复位和外旋转,前肩后肩胎体相继娩出,随后羊水流尽, 子宫 迅速缩小,宫底降至平脐。 图64 儿头娩出 经产妇的第二产程,上述 临床经过 不易截然分开,有时仅需几次宫缩,即可完成胎头娩出。 (二)观察产程进展及处理 1.严密监测胎心率 第二产程宫缩频而强,须注意胎儿有无急性缺氧,应勤听胎心,一般5~10分钟听一次,必要时用 胎儿...
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