大多为 风湿 性, 其中约1/2患者合并有 二尖瓣狭窄 ,男性较多见。其他原因引起的多为 乳头肌功能不全 , 二尖瓣脱垂 和 左心室 增大所致的功能性 二尖瓣关闭不全 。 【 病理 及病理生理】 主要病理变化为瓣叶, 乳头肌 和 腱索 的粘连、缩短,使 瓣膜 在收缩期不能正常关闭,左心室部分血流返流入 左心房 ,使左心房扩张及肥厚,肺 毛细血管扩张 , 肺静...
癔球症 (glous hystericus)是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部 环状软骨 水平处引起胀满、受压或阻塞等不适感,此部的运动功能异常也被称为环咽部运 动障碍,祖国医学称为“ 梅核气 ”。普通人群中的一半可间歇性地有此感觉,但以绝经期女性多见。患者在发病中多有精神因素,性格上有 强迫观念 。 环咽部运动障碍的原因 病因包括 环咽部运动障碍...
诊断 二尖瓣关闭不全 ,必须注意以下鉴别诊断。首先应鉴别是功能性抑或器质性二尖瓣关闭不全。 1.功能性二尖瓣关闭不全 高血压 、 冠心病 ( 乳头肌功能不全 )、原发性 心肌病 、 主动脉瓣关闭不全 或大量左至右分流(>肺循环血流50%)的 先天性心脏病 ( 室间隔缺损 、 动脉导管未闭 )等疾患,引起左心室或二尖瓣环扩张而产生相对性二尖瓣关闭不全时,均可在...
...时侵犯两个或两个以上瓣膜时,称为多瓣膜病,尤其在 风湿性心脏病 相当多见,不同组合的多瓣膜病可产生不同的 血流动力学障碍 和 临床表现 。 二尖瓣 和主动脉瓣双病变是最常见的多瓣膜病。 二尖瓣和主动脉瓣的疾患的病因 (一)发病原因 二尖瓣 和主动脉瓣双病变的病因可分 风湿 性和 非风 湿性两大类。其中以风湿性最常见,尤其是在非洲、印度、南美洲以及包括我国在内...
...合并快速房颤,可用毛花苷C(西地兰)0.4mg加10% 葡萄 糖10ml,静脉注射,待心率下降后,改用地高辛维持。 (3)抗 心律失常 : 二尖瓣关闭不全 时出现的频发或呈联律的房性或 室性期前收缩 ,由于二尖瓣反流,使主动脉瓣未及时开放,故可不产生射血作用;晚期可有 心房颤动 。故应及时纠正期前收缩及其他心律失常。 (4)病因治疗:如系感染性心内膜炎所致二...
动脉 中膜 钙化 (medial calcification)亦称Mбnckeberg中膜硬化,为原因不明的变质性 疾病 ,其特点是动脉中膜发生 营养不良性钙化 。好发于老年人的 下肢 大动脉, 上肢 动脉也可被累及。 【病因和发病机制】 本病的病因和发病机制尚未明了,其发生似乎与年龄变化有很大关系。钙化开始于内弹性膜间隙区,然后扩展至中膜。超威结构研究表明...
非风湿性二尖瓣返流指除风湿性瓣膜病变以外,二尖瓣本身及其周围解剖结构如;左心房、瓣膜坏、腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非 风湿性二尖瓣关闭不全 的原因很多,较常见的有: 二尖瓣脱垂 、 乳头肌功能不全 或 腱索断裂 、左心房粘液瘤、瓣膜环 钙化 、先天性瓣膜畸形、 感染性心内膜炎 等。根据 二尖瓣关闭不全 的程度、进展速度及存在时间...
肝内胆管结石 形成的 钙化灶 B超图像特点是:后方伴声影的强回声团走行于肝内胆管内,一般多发呈串珠样。如果强光团周围出现液性暗区,同时伴有近侧胆管狭窄和远侧胆管扩张,更能确定为肝内胆管结石。CT能清晰地显示肝内胆管结石的部位、大小、形态及伴随病变,增强扫描还可确定B超难以显示的局限性轻度胆管扩张和肝萎缩,并除外其它病变。 原发于肝脏的良性肿瘤中,以 肝海绵状...
【病理】 风湿性心内膜炎反复发作致二尖瓣膜间发生融合粘连,瓣叶与腱索增厚,以致 钙化 缩短,瓣叶与腱索也可发生粘连,使瓣膜僵硬瓣口狭窄,按病变程度可分为隔膜型与漏斗型。 一、隔膜型 主瓣体病变较轻,腱索病变不明显,瓣叶柔软,尚可自由活动,又可分为三个亚型。 (一)交界粘连型 瓣叶交界处粘连使瓣口狭窄,其边缘可有纤维样增厚。 (二)瓣膜增厚型 除上述交界处粘连...
皮肤钙化 病(calcinosis cutis)是不溶性钙盐(主要为未定型 磷酸钙 或少量 碳酸钙 )沉积于 皮肤 内或 皮下组织 产生的 疾病 。可分为 转移性皮肤钙化病 , 营养不良性钙化 病及特发性 钙化 病等3型。 转移性皮肤钙化病的病因 (一)发病原因 由于 高钙血症 或 高磷酸盐血症 的结果。高钙血症原因有: 1. 原发性 甲状旁腺功能亢进。 2...
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