...床特点是： 高尿酸血症 及 尿酸盐 结晶，沉积所致的急性 关节炎 、 痛风石 、慢性痛风关节炎、 痛风性肾病 。上述表现可单独或联合存在。 老年人痛风的病因 (一)发病原因 痛风 的发生是多原因的，可分为 原发性 和 继发性 2大类。 1.原发性 (1)原因未明的 分子 缺陷(特发性)： ① 尿酸 排泄 减少(肾清除率降低)，占原发性80%～90%。 ② 尿...
...与外界进行大量的气体交换。正常情况下，呼吸道以鼻腔、咽喉、气管等各部分的天然结构为屏障，依靠局部产生的抗病物质，防止病原微生物的侵入。 然而老年人的呼吸道粘膜逐渐老化，医学上称退行性变化。运动减弱，局部抗体减少，加上老年人呼吸肌 衰弱 ， 咳嗽 无力 ，因此，一方面外界的病原微生物容易破“窗”而入，侵入下呼吸道，另方面呼吸道内的炎性物质不易清除，造成呼吸道感...
...0%。不同年龄均可发病。临床表现腹腔淋巴结及脾病变更常见，就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，预后较差。淋巴细胞减少型少见，约1%。多见于老年人及 人类 免疫缺陷 病毒(HIV)感染者。常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓，诊断时通常已广泛播散，易发生血行播散。常伴全身症状，病情进展迅速，预后不良。 5.临床分期与播散方式 (1)临床分期：霍奇金淋巴瘤的病变范围...
收缩压 和 舒张压 之差为脉压。脉压正常值在30～40mmHg之间, 当其差值小于30mmHg时，称之为 脉压缩小 。 脉压缩小的原因 在周围 血管 阻力不变的情况下， 脉压缩小 的主要原因是 心脏 搏 出血 量减少。但对它的形成过程需要作具体分析。例如 高血压病 患者，由于周围动脉阻力增大，心脏必须加强收缩才能克服阻力，使血流保持正常。长久下去， 心肌 便...
脑血栓形成 一般多见于中年以上和老年人，60岁以上有脑 动脉硬化 、 高脂血症 和 糖尿病 病人最易发生。部分病人发病前有前驱症状，如 头晕 ，一过性肢体麻木 无力 等TLA症状。起病较缓慢，多在夜间睡眠中发病，次晨醒来才发现半身肢体 瘫痪 ;部分病人白天发病，常先有短暂缺血发作症状，以后进展为 偏瘫 。 脑血栓 病人多数发病时无 意识障碍 、 头痛 、 呕...
很多患者缺乏典型的表现，仅凭临床表现极易被漏诊。譬如，Bahemaka在2000人群中，通过严密的检查确诊老年甲减46例。在这46例中，如果只靠临床表现诊断者仅占13%，毫无甲减症状者占28%，以精神神经症状表现者占22%。Sawin报道，在2139人中有95例确诊老年甲减，其中如果根据通常惯例的门诊检查，仅有1例拟诊为老年减甲减，经再次深入追问病史后有24...
颈部甲状腺无痛性肿块，单个或多个，质硬，大小不一，近期生长迅速，伴有 吞咽困难 ，或 声音嘶哑 ，活动差，或在颈侧旁能及肿大的淋巴结，青壮年女性、老年男性患者时，应提高警惕，考虑此病。
（一）发病原因 老年人肾病综合征中继发性 肾病综合征 发生率高。其中以肾淀粉样变最高。约占全部老年患者肾病综合征的15%，其次是各种肿瘤，也常引起老年人继发肾病综合征，如胃肠道肿瘤、 淋巴瘤 白血病 、 肺癌 发生率为11%。还有其他疾病，如老年 糖尿病肾病 、乙型 肝炎 ，某些药物（非特异性消炎药、金制剂、青霉胺）， 血管炎 、 冷球蛋白血症 、 巨球蛋白...
腔隙性脑梗死 是老年人最常见的脑血管疾病，占缺血性卒中的20%。发病高峰年龄在60～69岁。男性多于女性，为女性的2～6倍。白天发病者居多，多数无明显诱因，常见于亚急性和慢性起病，症状一般于12h至3天达到高峰。约20%的患者病前有缺暂性 脑缺血 发作表现。 腔隙性 脑梗死 发生部位、数量、大小等方面的多样性导致其临床表现繁杂不一。除Fisher报道的21种...
(一)发病原因 老年 感染性休克 最常见的致病菌是革兰阴性细菌，其中肠杆菌科细菌最常见;其他有 铜绿 假单胞菌、不动杆菌属; 脑膜炎 球菌;类杆菌等。革兰阳性菌，如 葡萄 球菌、B族溶血性链球菌、 肺炎 双球菌和肠球菌等。此外，流感嗜血杆菌引起的病例也逐渐增多。某些病毒性疾病，如老年肾综合征出血热，病程中也易发生 休克 。易并发休克的感染有革兰阴性杆菌 败血...
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