夹疹之痢最难当,毒热凝结移大肠, 腹痛 下痢赤白色,悉用清热导滞良。 注∶ 麻疹 作痢谓之夹疹痢,因毒热未解,移于大肠所致也。有腹痛欲解,或赤或白,与赤白相兼者,悉用清热 导滞汤 主之,不可轻投涩剂。 清热 导滞汤 山楂 浓朴 (姜制) 生 甘草 枳壳 (麸炒) 槟榔 当归 白芍 (酒炒) 条芩(酒炒) 连翘 (去心) 牛蒡子 (炒研) 青皮 (炙) 黄连
一儿 水痘 不易生长,壮热烦躁。以 百解散 得微汗愈。 一儿出水痘,不作浆而 结干枯,身热烦躁。余谓倒陷也。皆由风寒壅窒腠理,失于 解散 故也。以 葛根汤 加荆防翘蝉 木通 治之,肿退遍身红点,余谓余毒发疹,用荆防 解毒汤 愈。 一儿夏月出水痘稠密间多黑陷,烦渴, 便秘 ,壮热。余谓热毒太甚,以 三黄丸 利之,又 香薷饮 合 黄连解毒汤 治之愈。 一儿水痘结
论曰∶夫生民之道,自微而着,由小而大,此物理灼然,不待经史,证据可知。然小儿气禀微弱,故《短剧方》云∶人生六岁以上为小,六岁以下,经不全载,所以乳下婴儿有疾难治者,皆为无所根据。至如小儿 斑疹 一候,不惟脉理难辨,而治疗最比他病尤重。觉证与 伤寒 阴痫相近,通都辅郡,名医辈出,则犹能辨其一二。远地左邑,执病不精,失于详审,投药暴妄。加之小儿脏腑娇嫩,易为伤动
光绪己丑年正月初风木主客同气,余门人陈生锡周,时年十三岁,曾出正痧,瘥后戒口百日始食油荤,又于五月芒种节前,忽觉咽物梗痛、头眩 干呕 、身体 发热 如火、 咳嗽 、烦闷、脉浮滑濡数、舌胎缝中浓白苔,此乃痧后遗邪。用 甘草 桔梗 葛根 荆芥 牛蒡子 蝉蜕 连翘 象 贝母 枳壳 木通 竹叶 朱 灯心 西河柳 煎汤冲服玉雪 救苦丹 两丸,复出痧疹遍身透布,将次回齐
疹初无汗作喘急,宣发麻杏石甘宜;毒热内攻金受克,保肺清气化毒医。 注∶喘为恶候, 麻疹 尤忌之。如初出未透无汗喘急者,此表实拂郁其毒也,宜用 麻杏石甘汤 发之。疹已出胸满喘急,此毒瓦斯内攻,肺金受克,宜用清气 化毒饮 清之。若迟延失治,以致肺叶焦举,则难救矣。 麻杏石甘汤 石膏 ( ) 麻黄 (蜜炒) 杏仁 (去皮尖炒) 生 甘草 引用 生姜 水煎服。 方歌
毒热内盛火上炎,心胃扰乱烦渴添。未出升葛汤加味,已出 白虎汤 为先,没落 竹叶 石膏 用,因时医治莫迟延。 注∶凡出 麻疹 烦渴者,乃毒热壅盛也。盖心为热扰则烦,胃为热郁则渴。当未出时宜 升麻葛根汤 加 麦冬 天 花粉 ,已出者宜 白虎汤 ,没后烦渴者用 竹叶石膏汤 。 升麻 葛根汤 (方见前) 白虎汤 石膏 ( ) 生 知母 生 甘草 引用 粳米 水煎服。
(一名痧子,又名 麻子 ,又名 子) 朱氏济川曰∶夫疹亦胎毒也,比痘稍轻,然中有脏腑之分,发因时气之击。(春温夏热秋凉冬寒,此四时之正气也,冬宜寒而反温,则阳气发泄太早,至春必发疹也,故经曰∶冬居温暖,春必痘疹,又曰∶少阳客胜则丹疹外发)证分虚实之异,治有补泻之殊。然其证之发也,类于 伤寒 ,寒热头疼,目泪汪汪,鼻 流清涕 , 呕吐 泄泻,喘嗽喷嚏, 谵妄
疹虽非痘之比,然亦胎毒蕴于脾肺,故发于 皮毛 肌肉之间。但一时传染,大小相似,则未有不由天行疠气而发者,此其源。虽内发而证多属表,故其内为胎毒则与痘证同。外有表邪则与 伤寒 类。其为毒也,总由君相二火燔灼太阴而脾肺受之。故其为证则有 咳嗽 喷嚏,面肿腮赤,目胞浮肿,眼泪汪汪,鼻 流清涕 ,呵欠闷顿,乍凉乍热,手足稍冷,夜卧惊悸,或 恶心 呕哕,或以手捋面目唇
凡出 水痘 先十数点,一日后其顶尖上有 水泡 ,二日三日又出渐多,四日浑身作痒,疮头皆破,微加壮热即收矣,但有此痘须忌发物,七八日乃痊。 水痘亦有类 伤寒 之状,身热二三日而出者,或 咳嗽 面赤,眼光如水,或喷嚏,或流涕,但与正痘不同,易出亦易靥,治以清热 解毒 为主。
朱氏玉堂曰∶凡疹初未见标之时,先必身热,头疼 咳嗽 ,或作吐作泻,或 鼻塞 ,鼻 流清涕 ,喷鼾,眼胞肿,腮赤,烦躁不宁,细看两耳根下,颈项连耳之间,以及背脊之下至腰间,必有三五红点,此乃疹之报标。若无红点之证佐,当以别证论,此屡试屡验者也。如果有红点与前证相同,宜用 宣毒发表汤 加 芫荽 作引,以托之出外,不必拘泥。吐泻疹出,而吐泻自止。盖热蒸胃则吐,热冲
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