1.炎症 急、 慢性子宫内膜炎 , 宫腔积脓 ,急、慢性输卵管炎,急、慢性 盆腔腹膜炎 ,急、慢性 盆腔结缔组织炎 , 盆腔脓肿 ,阑尾炎,膀肮炎, 肾盂肾炎 。 2.异常妊娠 先兆流产 等。 3.肿瘤 卵巢瘤蒂扭转、卵巢瘤破裂、 子宫肌瘤 红色变性、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转、晚期恶性肿瘤等。 4.其他 痛经 、子宫肌腺病、盆腔静脉淤血症。
在诊断上,应与妊娠合并阑尾炎、 宫外孕 、 卵巢囊肿 扭转相鉴别。
1.盲肠阿米巴 肉芽肿 往往切除后病理检查时,发现病变组织中有多数滋养体和包囊,才能明确诊断。 2.回盲部 血吸虫病 性肉芽肿 追问有疫区接触史及粪便虫卵检查阳性者,则可获得相当正确的诊断。 盲肠阿米巴肉芽肿 钡灌肠也仅能证明为盲肠病变而不能鉴别,故多误诊为癌肿而行手术切除,有时主要表现为慢性 肠梗阻 可误诊为 肠结核 或局限性肠炎,往往切除后病理检查时,发
1.盲肠阿米巴 肉芽肿 由于病变长期不愈,产生大量纤维组织,肠系膜及肠壁炎性浸润和 水肿 ,而形成肉芽肿样肿块,并使肠腔狭窄或肠壁发生运动障碍引起 肠梗阻 现象。 2.回盲部 血吸虫病 性肉芽肿 是血吸虫卵经肠壁中破裂的小静脉潜心入血管周围的肠壁组织中,尤其是粘膜下层。虫卵在肠壁内引起白细胞浸润,假性 结节 形成,纤维组织增生,晚期 肠壁纤维化 增厚,粘膜增
一、脏器肿大 腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。循环障碍,如慢性 充血性心力衰竭 或 缩窄性心包炎 时,肝脏可因淤血而肿大。肾脏可因输尿管堵塞、狭窄或受压而流不畅致 肾积水 使肾脏肿大。各种原因引起的 门静脉高压 致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。 二、空腔脏器膨胀 空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗
应注意鉴别是由消化系统引起还是由生殖系统引起。消化系统和生殖系统引起的胀感分别如下: 1、消化系统引起的胀感 下腹部钝痛和酸胀感 :下腹部 钝痛 和酸胀感是 腹壁间疝 的临床表现之一,腹壁间疝(interparietal hernia)是 腹股沟斜疝 的一种特殊形式其特点是:腹腔脏器不通过腹股管下降,而是经腹内环突入腹壁各层次之间。 疝区的疼痛或坠胀感 :疝...
女性膀胱颈梗阻 的主要临床表现是排尿困难。早期出现排尿缓慢,尿流变细,射程短,逐渐发展为排尿费力,呈点滴状,常常有尿不尽感。后期出现残余尿逐渐增加甚至尿潴留。亦有 遗尿 、 尿失禁 、反复的 尿路感染 ,最后引起 肾积水 或 肾衰竭 。常伴发有腰痛、腰骶部痛。脐部及 下腹坠痛 等。
性病神经症 多数都有 恐惧 不安、 焦虑 或 抑郁 ,自述 头晕 头痛 、 失眠 、 噩梦 、 心悸 、 食欲不振 、 耳鸣 、 乏力 等。常感排尿不尽不畅,或尿道 瘙痒 ,疼痛不适,尿道口有“分泌物”。阴囊、下腹部坠痛不适, 腰背酸痛 ,及 遗精 、 早泄 、 月经不调 、性欲下降等。严重者可感到尿道内虫咬感或阴道内虫爬感等 感觉过敏 症状。
卵巢破裂病人一般无 卵巢功能障碍 病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发病史,则可能性更大。 平时月经规律,多于月经中期或月经前突然发病,下腹 剧痛 ,短时间后变为持续性坠痛,轻者疼痛逐渐减轻,重者痛渐加剧,并出现 内出血 及 休克 症状。
一般无月经不规则病史或 闭经 史,大半在月经中期或月经前发病,起病急骤,下腹突然 剧痛 ,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或又转剧。偶可有 恶心 、 呕吐 但不显著。一般无 阴道流血 , 内出血 严重者可有症状。 体检:轻型者下腹部仅有轻度触痛,发生于右侧者压痛点在马氏点的内下方,位置较低,重症则下腹部触痛明显,有反跳痛,但 腹肌强直 现象不如泛发性。 ...
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