组织间隙有过多的液体 积聚 时称为 水肿 。局部水肿常由于毛细血管渗透性增加（如炎症反应），全身性水肿容易在组织比较疏松以及身体最低的部位出现，严重时可在胸腹腔内出现积液。 水肿产生的机理目前尚有争论，主要的因素有：钠和水的异物潴留：毛细血管滤过压升高；毛细血管渗透性增高；血浆胶体渗透压降低，淋巴回流受阻；组织压力降低。其中主要的病理生理学基础是钠和水的异常...
1.局限性 水肿 ：局限性水肿大多数是由于炎症引起的水肿。 ⑴起病较快，伴有局部皮肤红、肿、热及压痛和体温升高，考虑 疖 、 痈 、 丹毒 、 蜂窝织炎 。这些病变多在体表，容易发现，到普通外科就诊即可。 ⑵伴有局部浅组织疼痛、压痛，一般无 发热 ，考虑肢体 静脉血栓形成 。在以上基础上，同时有发热，考虑 血栓性静脉炎 。 ⑶伴有下肢，多为小腿的静脉扩张、弯...
人体淋巴结约有600～700个，临床上一般只能检查身体各种表浅的 淋巴结 。健康人表浅淋巴结很小，直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无 压痛 与毗邻组织粘连。 表浅淋巴结呈组群分布，每一组群淋巴结接受一定部位的 淋巴液 。如耳、 乳突 区的淋巴结接受来自 头皮 的淋巴液； 颌下淋巴结 群接受口底、 颊粘膜 、 齿龈 等处淋巴液； 颏下淋巴结 群...
㈠ 下肢深静脉血栓形成 后综合征? 本病与深 静脉血栓形成 后综合征均存在下肢静脉血流郁滞，症状和体征十分相似，特别是深 静脉血栓 形成病史较长的患者，发病时情况已记忆不清，深静脉血栓又已再通，更易混淆。但仍有许多方面可资鉴别。如表49-1。 表49-1? 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全 和下肢深静脉 血栓形成 后综合征的鉴别诊断 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全...
(1) 心源性水肿 ：在 右心功能不全 、渗出性或 缩窄性心包炎 时，因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起 水肿 。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿，常从下肢逐渐遍及全身，严重时可出现 腹水 或 胸水 。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实，移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。 (2) 肝...
...病多在妇女月经期出现，亦与内分泌失调有关。过敏反应容易发生在前部表层巩膜，这与表层巩膜组织主要是由胶原纤维及弹力纤维所组成，有丰富的血管网及淋巴管，适合多种免疫成分 积聚 沉着有关。 表层巩膜炎在临床上分为两型： 1.单纯性表层巩膜炎(simple episcleritis)：又称一过周期性表层巩膜炎(episcleritis periodica fugax...
详询病史，作咽喉及全身检查，鉴别喉 水肿 为变应性、遗传血管性或为感染性。前者多突然发作，伴有 面部浮肿 发痒，有反复发作史。 喉痛、声嘶、喉喘鸣和 呼吸困难 ，并可伴 发热 恶寒 ， 咽喉疼痛 ，喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮,喘鸣，声嘶，呼吸困难，甚则 窒息 ，喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿，苍白。
应和下列疾病相鉴别： 1、单纯 下肢静脉曲张 ：有长期的 静脉曲张 病史，程度较轻，范围较局限，不会达到前腹壁。血管造影无股静脉瓣膜关闭不全和髂静脉受压表现。 2、急性 下肢深静脉血栓形成 ：起病急，病情进展快。多数患者有明显诱因，下肢肿胀明显，沿股静脉走行有明显压痛，Homan’s征(+)，血管造影发现髂股静脉不显影。
鉴别诊断： Batter综合征与其他伴醛固酮增多症的疾病所不同处在于没有 高血压 ( 原发性醛固酮增多症 有高血压)和 水肿 (继发性醛固酮增多症有水肿)。成人需排除： 神经性贪食症 ， 呕吐 或私用 利尿 剂或轻泻药。这些情况下，尿氯常是低的(<20mmol/L)。 1.原发性与继发性醛固酮增多症 原醛有血压明显升高，继发性醛固酮增多症如 肝硬化 、 心力...
失代偿期 肝硬化 诊断不难，肝 硬化 的早期诊断较困难。 1.代偿期 慢性 肝炎 病史及症状可供参考。如有典型 蜘蛛痣 、 肝掌 应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及(或) 脾大 >2cm，质硬，而无其他原因解释，是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常，单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。 2.失代偿...
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