通过综合分析,依据不同步态特征做出症状诊断,再进一步考虑病因诊断。步态需要观察: 1.步幅的长度。 2.步行速度。 3.两侧对称性。 4.运动的灵活性。 5.上肢的协调运动(过少或过多)。 6.头肩的位置。 7.躯干的协调状况(前倾或后倾,左倾或右倾)。 8.骨盆的活动度(前、后、左、右)。 9.足跟着地和步行时重心的转移状态。 10.立脚期(足跟着地的时期...
下肢脉管炎 ,是发生于 血管 的 变态反应 性 炎症 ,导致中小 动脉 节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现 溃疡 、 坏死 ,是一种较顽固的血管 疾病 ,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与 细菌感染 没有关系。中医学将 血栓闭塞性脉管炎 归于“脱疽”范畴。《 黄帝内经 》对周围动脉病的认识是这样写的:“发于足指,名日脱痈。其状赤黑,死不治。不赤黑,不死。不...
1 醉汉步态 因重心不易控制,步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳,转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做“ 蹒跚步态 ”。 2 感觉性共济失调步态,此指 深感觉障碍 引起者特点是行走时步幅较大两腿间距较宽,提足较高,足道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解,闭眼时不稳甚至不能行走,常伴有 感觉障碍 Ro...
下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形如剪刀 诊断:根据家族史,儿童期(少数20~30 岁)发病,缓慢进行性双下肢痉挛性 截瘫 ,剪刀步态,伴 视神经萎缩 、锥体外系症状、 共济失调 、肌萎缩、 痴呆 和皮肤病变等. 实验室检查:本病血、尿、便、 脑脊液 常规化验均正常. 其他辅助检查: 1.CT 与MRI 可能有脊髓变细、萎缩. 2.由于脊髓后索损...
...身最大的 神经 ,在腘窝以下分为 胫神经 和 腓总神经 。 坐骨神经损伤 后,足与 足趾 运动完全丧失, 足弓 微弱,足下垂;行走时呈跨越 步态 ; 小腿 外侧及足部感觉丧失。腓总神经损伤后,患足不能 背屈 ,不能 外翻 ,呈内翻下垂状态,后来形成马蹄 足内翻 畸形 ,小腿前外侧和足背麻木。 胫神经损伤 后,足不能 跖屈 、内收,内翻困难,足趾也不能跖屈、外...
...: A.关节活动障碍:患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。 B.患肢短缩:患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的 下肢短缩 。 C.皮纹及会阴部的变化:臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。 ②检查: A.Ortolani试验和Barlow试验:适用于自出生至3个月之间的 先天性髋...
1. 运动神经元病 的早期或马尾肿瘤可能表现一侧足的下垂而类似腓总神经 麻痹 ,但都有跟腱反射减失或下肢其他肌肉受侵,说明病损部位已超出腓总神经。 2. 腓总神经及胫神经联合损伤有足底部 感觉障碍 、足和足趾不能跖屈。
步态即走路的姿态,每个人步行时的姿态都不尽相同。并因年龄不同有不同特点。基本规律是小孩喜欢小跑或急行,青壮年则行走时矮健快速,老年人则常常会小步慢行,这些都应是健康的,正常的步态。当患者患某些疾病时,则会使步态发生较大的改变。 (1) 慌张步态 起步后小步快速往前,脚掌不离地,擦地而行,且身体向前倾,有一种要扑倒在地的趋势,这是 震颤 性 麻痹 患者的典型步...
冬春季节,人们一般会感觉到下肢特别是脚部要比上身凉,这是正常的生理现象,这是因为人的下肢距心脏最远,局部血流相对缓慢,加上为了行走方便,穿着也较少的缘故。但如若穿着不薄,鞋的保暖作用也很好,仍感下肢寒冷、麻木,这种异常的下肢冷,就不只是天气寒冷的原因了,很可能是由某种疾病引起的。
分为生理性浮肿和病理性浮肿。 下肢浮肿 临床常见, 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种 肝炎 发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成 低蛋白血症 , 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或 肾病综合征 病人,肾小球滤过功能降低,造...
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