鉴别诊断中应排除其他原因引起的 肝损伤 ,如其他病毒(EBV、CMV等)或药物引起的肝损伤、感染中毒性 肝炎 及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的 黄疸 鉴别。
妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的传染病,对母婴的影响均较大,日益受到重视,特别是近年来国内外有关 病毒性肝炎 的研究进展深入,从而使该病对母婴的影响,如母婴垂直传播、母婴死亡以及母乳喂养等方面更受到关注。妊娠合并病毒性 肝炎 的发病率约为0.025%~0.08%,而妊娠晚期的发病率较高。
1、上呼吸道感染 2、消化管疾病 3、其他原因引起的 黄疸 4、其他原因引起的 肝炎
病毒性 肝炎 是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病,临床上以 食欲减退 、 恶心 、上 腹部不适 ,肝区痛、 乏力 为主要表现。部分病人可有 黄疸 、 发热 和 肝大 ,伴有肝功能损害。有些病人可慢性化,甚至发展成 肝硬化 ,少数可发展为肝癌。
(一)发病原因 病毒性肝炎 的病原学分型目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种 肝炎 病毒,分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。除乙型肝炎病毒为DNA病毒外,其余均为RNA病毒。己型肝炎曾有报道,但至今病原分离未成功。近年用代表性差异分析所得的属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与 人类 肝炎的关系尚存在争议。 老年肝炎以乙型肝炎为主,其次 ...
本病应与中毒性 肝炎 、胆囊炎、 传染性单核细胞增多症 、 钩端螺旋体病 、 流行性出血热 、 脂肪肝 、阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清 胆红素升高 者相鉴别。淤胆型肝炎应与肝外梗阻性 黄疸 (如胰头癌、 胆石症 等)相鉴别。
(一)发病原因 HGV是单股正链RNA病毒,基因全长9.4kb左右,拥有一个大的连续,可译制的单开放读码框架,编码一长度为2870多个氨基酸残基的多聚体前体蛋白。5′端编码结构蛋白,3′端编码非结构蛋白,整个基因组中5′非编码区最保守。 循环中的HGV可能由宿主的脂蛋白覆盖,表面有糖分子,所以观察到的病毒密度较低。体内外实验表明,HGV为嗜肝性病毒,在肝细胞...
诊断 1.临床排除法 凡不符合甲型、乙型、 戊型病毒性肝炎 诊断标准,并除外巨细胞病毒症状性感染、EB病毒及其他已知原因的 肝炎 ,如药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等,流行病学提示为非消化道感染者可疑似为丙型肝炎。 2.特异性诊断 血清抗HCV阳性,和证实肝脏或肝外组织如唾液腺、脾脏、外周血单核细胞和T淋巴细胞中HCVAg阳性或HCV RNA阳性,均...
...ayan等人首先用免疫电镜从感染者的粪标本中发现了HEV。1989年Reyes等人用分子克隆技术,获得了(HEV)cDNA克隆,并正式命名本病毒为戊型 肝炎 病毒(HEV)。 HEV为无包膜的圆球状颗粒,直径为27~34nm,表面有突起和缺刻,内部密度不均匀。1989年Reyes等首先得到HEV的基因克隆。研究表明,HEV基因组为单股正链DNA,全长7.2~...
治疗 多数急性 甲型肝炎 一般无需特殊治疗,经适当休息、合理的营养及药物辅助治疗,病程大多可以自限。对于少数重型 肝炎 ,应采取综合治疗措施,加强支持疗法,阻断 肝细胞坏死 ,促进肝细胞再生,积极预防和治疗各种并发症,主要措施如下。 1.休息 无 黄疸 型肝炎,临床无明显症状者不强调卧床休息。黄疸型肝炎急性期应卧床休息,直至黄疸基本消退,重型肝炎应绝对卧床休...
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