若伤后1周以上,由于初期清创不彻底或因就医过晚,颅内存有大量糜烂的挫碎组织、血凝块、骨片及异物等易感染的物质,突出的脑组织一旦发生感染,则颅内也常出现继发性感染,如化脓性脑膜脑炎、 脑脓肿 、硬脑膜外下积脓,甚至,发生 脑室炎 或血栓性静脉窦炎。如果为恶性 脑膨出 ,没有及时有效的处理,势必危及病人的生命。
本病是由于外伤性因素引起的损伤,此处的 骨折 损伤常常可以合并其它关节的骨骼的损伤,因此需对可能存在的骨折损伤进行鉴别: 1、尺骨骨折; 2、桡骨骨折。 一般使用X线检查可做出鉴别诊断。
外伤性脾破裂,在战时和平时均较常见,可发生在腹部闭合性损伤(腹部皮肤完整,腹腔未经伤口与外界相沟通),也可发生在腹部 开放性损伤 (腹部皮肤丧失完整性,腹腔经伤口与外界相沟通)。
食管外伤后无特殊病理征象并常因伴其他脏器伤而被忽视。颈部及胸部有 创伤 时应考虑到食管伤的可能性,尤其是贯通的通道经过食管走行或跨越中线时。颈段食管外伤临床可见 颈部疼痛 及压痛,被动活动时有阻力,皮下有气肿,并气促、 吞咽困难 、声哑、口腔或鼻胃管中有血,可有 咳嗽 及喘鸣。下胸段或腹段 食管破裂 或支气管、肺泡破裂,逸出气体可上升到颈部,出现 皮下气肿 ...
[常见症状] 有脑外伤史,发则昏眩倒仆, 抽搐 强直,口角 流涎 ,有时发出不寻常的怪叫声,大便干,舌红苔腻,脉弦数。 [病症分析] ①有脑外伤史,发则昏眩倒仆,抽搐强直,口角流涎:外伤常导致 瘀血 停留,由于瘀血而导致“风象”的发生,故见昏眩倒仆,抽搐强直,口角流涎。 ②发出不寻常的怪叫声:这是神志丧失的先兆表现。 ③大便干:常因瘀血内阻,腑气不通,病属实...
...环池闭塞或导水管受压迫也能引起脑积水;或因不适当的大骨瓣减压,脑严重膨出、移位,导致脑脊液循环受阻而伴发脑积水亦时有发现。 (二)发病机制 外伤性脑积水可分为急性、慢性两种,急性脑积水是指伤后2周内发生的脑积水,可能的机制是: 1.血块直接阻塞 脑脊液循环通路 或因蛛网膜绒毛被红细胞阻塞而影响脑脊液吸收。 2. 脑水肿 、颅内血肿、 脑疝 、 脑膨出 或突出...
...在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对 胰腺损伤 才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤,往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3∶1。在一组1984例 胰腺外伤 中,穿透伤占73%,闭合伤占27%...
穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致,少数因胸骨或 肋骨骨折 断端猛烈移位穿刺心脏引起。 心脏穿透伤 均有心包破损,有时心脏伤口有多处,这在刺入伤和枪弹伤中尤为多见。
...大,对 光反射消失 ,是病情发展的濒危阶段[6],遵医嘱迅速用药的同时,做好抢救准备工作,尽最大能力挽救患者生命。 5 颅内血肿的病情观察 外伤性颅内血肿是颅脑损伤常见的继发性脑损害。若血肿不断增大,未及时发现处理,必将导致 颅内压增高 ,形成 脑疝 进而危及患者生命。如一侧瞳孔进行性散大,伴有 对光反射迟钝 或消失,是颅内 血肿形成 的重要依据;在观察中如...
包括致伤原因,致伤物种类、方向、速度和距离,致伤时间。鉴别为机械性或非机械性外伤,如为机械性伤,则进一步分清 眼球挫伤 、 眼球穿通伤 或附属器伤,有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留,如为非机械性伤,则应区分为物理性、化学性等。
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