角膜异物是常见眼外伤,尤其在干旱、风沙大地区以及重工业区多见,处理不当可造成不同程度角膜感染,甚至失明等严重并发症,影响患者的正常工作和生活。 细小异物碎屑停留于角膜表面或刺入角膜之中者即称角膜异物,最常见的为机床溅出的金属细屑、敲击飞起的细小碎片、爆炸时的金属或火药微粒、煤屑、石屑、随风飞扬的尘粒、谷壳、细刺等等。工厂工人的角膜异物以 铁屑 最多。大多数角...
详细询问病史和分析症状可以初步诊断。大多数病人有异物咽下史并在查体时发现异物,部分病人开始有有刺痛,检查时未见异物,可能是粘膜擦伤所致,此症状一般持续时间较短。对于疼痛部位不定,总觉咽部有异物存留,发生数日后来就诊者,应注意与 咽异感症 或 慢性咽炎 相鉴别。 颈部X线透视、摄片和吞钡检查可以判断有无异物及并发病的存在。 1. 鼻咽异物 :较少见。多见于小儿...
眼内异物 最常见的是灰尘、沙子、 铁屑 、煤屑等。它往往贴附在眼球表面或藏于眼睑内,会引起不适,产生不同的眼磨痛、刺激症状。
鼻出血 多发生于单侧,如发现两鼻孔皆有血液,常为一侧鼻腔的血液向后流,由后鼻孔反流到对侧。出血部位大多数和在鼻中隔前下部的易出血区。见于儿童及多数的年轻人。
萎缩性鼻炎 患者的症状要比干燥性鼻炎的症状重得多。 相似表现: 鼻腔干燥或患者自觉鼻腔干燥不适,分泌物量少而稠厚或 结痂 干燥性鼻炎鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩,鼻分泌物也无臭味。干燥性鼻炎主要是鼻内干燥感,此因鼻、咽粘液腺体萎缩,鼻分泌减少之故,鼻涕过于粘稠,粘于粘膜上,不易擤出,有时带血或 血痂 。
检查 1、鼻腔一般检查 注意鼻腔黏膜色泽、鼻甲、鼻道、嗅沟等情况。 急性鼻炎 时膜急性 充血 ,伴 水肿 ,鼻道有清水样、黏液性、 脓性分泌物 。 慢性鼻炎 ,黏膜暗红、肿胀,鼻道有黏涕。变态反应性鼻炎、 血管运动性鼻炎 ,鼻黏膜苍白略带紫灰色。急、慢性 鼻窦炎 ,中鼻道及嗅沟有脓液。 2、鼻及鼻窦内镜检查 鼻腔的前鼻镜或后鼻镜的常规检查,对鼻腔的检查范围都...
萎缩性鼻炎 经长期药物治疗, 症状 未能改善者。 手术器械 同于 上颌窦根治术 的手术器械。 术前准备 1.修剪 鼻毛 ,清洁 鼻腔 内 痂 皮。 2.准备填充材料 常选用 聚乙烯 、 聚氯乙烯 或 甲基丙烯酸 醋等制成的填充物。 麻醉 1. 表面麻醉 。 2. 局部浸润麻醉 与 眶下神经 阻滞。 手术方法 1.沿唇 龈沟 切口,将上唇向上翻起于唇龈沟上约1...
食管异物 如及时妥善处理,多无危险;如处理不当,则可产生严重 并发症 而导致死亡。成人常因苍促进食或进食时谈笑,精力不集中而发病;老人多因 义齿 松动发病;儿童多因玩耍,哭闹误咽致病。最常停留部位是 食管 入口处,其次为食管中段。异物种类以鱼刺、 猪骨 、鸡鸭骨等动物类异物最常见,其次为义齿、果核、 刀片 、针头、钱币等。 【诊断】 1.有异物误咽史:大多数...
气管支气管异物 是 耳鼻喉科 常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的 咀嚼 功能及喉 反射 功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成人发生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将呕吐物...
鼻中隔或鼻腔内软骨暴露是 鼻骨骨折 的症状之一,鼻骨骨折多因外伤所致,临床皆有鼻腔的撕裂及鼻出血,可为闭合性或开放性。亦常伴有其他面骨或颅底 骨折 。
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