幼年息肉(juvenile polyp)又称简单息肉(simple polyps),或称潴留性息肉,多发生于2~10岁,发病率较高,约占小儿息肉中的80%,为良性含腺体的 肉芽肿 ,多能自愈,尚未见有恶性变的病例,男孩多见。
主要症状是声嘶,其程度视 息肉 大小和类型而异。小的局限性息肉仅有轻微的声音改变,基底广的息肉声嘶较重,音调低沉而单调,不能唱歌,甚至 失音 。大息肉可致喉鸣和 呼吸困难 。
西医治疗 低位 息肉 直肠指检能触及者一般均在门诊手法摘除。即用手指在直肠内压迫息肉蒂部,使其在蒂和息肉相接部离断,一般出血不多。如息肉大而蒂长者可以手指将息肉钩出肛门外,用丝线结扎蒂部,然后将息肉送还直肠内,俟其自行脱落。息肉摘除后休息1h,如排便或直肠指检无再出血则可令患儿返家。高位息肉可在乙状结肠镜检或纤维结肠镜检下,摘除息肉,以上方法不能摘除时,需考...
(一)治疗 确诊的食管息肉病人若无手术禁忌,应进行手术切除。 据近年文献报道,约1/3的颈段食管 息肉 可经食管镜在直视下用圈套器切除,息肉蒂部用电凝止血,或经食管镜电灼息肉蒂部后再将息肉完整摘除。Patle等(1984)认为食管息肉的蒂部含有较大的滋养动脉,不宜用内镜摘除此类息肉,一旦在摘除后蒂部血管发生大出血,电凝止血控制出血。 发生于食管上段或中段的息...
预后 本病对小儿健康影响不大。个别病儿因 息肉 脱落,可引起大量 便血 100~200ml,出血均可自停。罕见发生 休克 而需紧急输血治疗者。多数病儿于10岁内息肉脱落自愈,北京儿童医院曾连续作过500例病例切片,无一例有恶性变。且临床观察也未见过恶性变病例。
经常运动,增加运动量可以使肠道更规则的蠕动和减少肠胃胀气,易反复发作,近年国外的科学家研究发现,钙有助防治结肠息肉的发生。
西医治疗 1.单个 息肉 可行切除加病检同时进行。 2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。 3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除。 4.广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。 5.高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。 6.息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨...
食管息肉合并 食管扩张 的病人应与 贲门失弛缓症 相鉴别;食管腔内的某些 息肉 样恶性肿瘤相鉴别,如 食管癌 肉瘤 、假性肉瘤(pseudosarcoma)、食管鳞癌等,食管钡餐造影检查与内镜检查时其大体外观类似息肉,需要与食管良性息肉相鉴别。
直肠息肉 是指 直肠 粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变、包括有 腺瘤 ( 乳头状腺瘤 , 绒毛状腺瘤 等)、儿童型 息肉 、 炎性息肉 、 息肉病 等。息肉可有蒂(图2-113),也可无蒂。 图2-113 直肠息肉 一、分类 (一) 新生物 由肠 上皮 生长的新生物,容易 癌变 。有 管状腺瘤 ,绒毛状腺瘤,家族 性腺 瘤,息肉病变。 (二) 错构瘤 正常组织...
区分 直肠息肉 的性质,是手术治疗方案选择,以及患者预后好坏的重要保证。 ①脆性:在检查时,以窥器或器械触及时极易出血者,多为恶性 息肉 。反之则为良性。 ② 溃疡 :息肉一般情况下无溃疡,当恶变时,即可形成溃疡,特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡,一旦发生溃疡,则表明其有恶性改变。 ③活动性:坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。 ④...
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