胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核 黄疸 的危险性。 早产儿 由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿， 败血症 ，呼吸窘迫或 代...
足月儿早期症状为 嗜睡 ，进奶差伴 呕吐 ，接着可发生 角弓反张 ，眼球凝视， 惊厥 和死亡。在 早产儿 中，核黄疸可能并不表现可认识的临床体征。核 黄疸 可导致以后儿童期的智能发育迟缓，手足徐动样大脑 瘫痪 ，感觉神经性听力丧失和眼球向上凝视的 麻痹 ，尚不明确减轻胆红素脑病的程度是否能减轻神经系统的损害(如感知-运动障碍和 学习困难 )。 没有一种可靠的...
生理 性 黄疸 并不是（physiologic jaundice）是 新生儿 出生24小时后 血清胆红素 由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它 症状 ，1～2周内消退。生理性黄疸的 血清 胆红互足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）， 早产儿 不超过255μmo...
与 病理性黄疸 相鉴别，注意观察 黄疸 出现时间和演变情况，如黄疸出现早，在生后24h内出现;黄疸消退晚，持续不退;或按生理性黄疸消退后再现;或黄疸持续加重等等，均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病，应积极查明原因、积极退黄治疗。
黄疸 是因胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度增加，致使巩膜、粘膜、皮肤染成黄色。正常血清胆红素8.55～17.10umol/L(0.5～1.0mg/d1)。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。 胆红素代谢过程：血清胆红素的主要来...
一、肝细胞性 黄疸 肝细胞性黄疸的诊断与鉴别，除病史与临床检查之外，常须依靠实验检查。肝穿刺活检对某些疑难病例鉴别诊断有重要帮助，但应严格掌握适应证与慎重施行。 (一)黄增型 病毒性肝炎 本世纪以来，认为病毒性 肝炎 仅有甲型和乙型。1965年以后明确了乙型肝炎病毒的性质以来，1974年提出还有输血后及肠道传播的非甲非乙型肝炎，1977年发现了丁型肝炎病毒(...
1、皮肤、巩膜等组织的黄染， 黄疸 加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。 2、尿和粪的色泽改变。 3、消化道症状，常有 腹胀 、 腹痛 、 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、腹泄或 便秘 等症状。 4、胆盐血症的表现，主要症状有： 皮肤瘙痒 、 心动过缓 、腹胀、脂肪泄、 夜盲 症、 乏力 、 精神萎靡 和 头痛 等。
黄疸 是由于感受湿热疫毒等外邪，导致湿浊阻滞，脾胃肝胆功能失调，胆液不循常道，随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病证。 黄疸为临床常见病证之一，男女老少皆可罹患，但以青壮年居多。历代医家对本病均很重视，古代医籍多有记述，现代研究也有长足进步，中医药治疗本病有较好疗效，对其中某些证候具有明显的优势。 《内经》已有黄疽之名，并对黄疽的病因、...
一般真正的 黄疸 是指皮肤、巩膜与粘膜因胆红素沉着所至的黄染，血清胆红素含量在4umol/L以上。此种黄染应与一些假性黄疸相区别：①服用大剂量阿的平治疗 绦虫病 等，黄染多累及身体暴露的皮肤，此种黄染呈向心性分布，越近角膜部分黄染越深，但血清胆红素不增高;②进食过多 胡萝卜 、 南瓜 、 菠菜 、桔子、 木瓜 等，因它们含有很多胡 萝卜 素(呈黄色)，尤其当...
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