黄疸 湿热郁蒸成,遍身皆黄及目睛,阳黄色亮身多热,阴黄色暗冷如冰。 [注] 黄疸一证,乃湿热郁久,外发肌肤而然也,其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,其中又有阴阳之别,如面红口渴 尿赤 ,色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也,口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也,治者宜分别施治。
胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核 黄疸 的危险性。 早产儿 由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿, 败血症 ,呼吸窘迫或 代...
足月儿早期症状为 嗜睡 ,进奶差伴 呕吐 ,接着可发生 角弓反张 ,眼球凝视, 惊厥 和死亡。在 早产儿 中,核黄疸可能并不表现可认识的临床体征。核 黄疸 可导致以后儿童期的智能发育迟缓,手足徐动样大脑 瘫痪 ,感觉神经性听力丧失和眼球向上凝视的 麻痹 ,尚不明确减轻胆红素脑病的程度是否能减轻神经系统的损害(如感知-运动障碍和 学习困难 )。 没有一种可靠的...
一、肝细胞性 黄疸 肝细胞性黄疸的诊断与鉴别,除病史与临床检查之外,常须依靠实验检查。肝穿刺活检对某些疑难病例鉴别诊断有重要帮助,但应严格掌握适应证与慎重施行。 (一)黄增型 病毒性肝炎 本世纪以来,认为病毒性 肝炎 仅有甲型和乙型。1965年以后明确了乙型肝炎病毒的性质以来,1974年提出还有输血后及肠道传播的非甲非乙型肝炎,1977年发现了丁型肝炎病毒(...
与 病理性黄疸 相鉴别,注意观察 黄疸 出现时间和演变情况,如黄疸出现早,在生后24h内出现;黄疸消退晚,持续不退;或按生理性黄疸消退后再现;或黄疸持续加重等等,均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病,应积极查明原因、积极退黄治疗。
新生儿黄疸 是指 新生儿 出生后,全身 皮肤 、两眼 巩膜 、小便出现黄色为主要特征的 疾病 。因与胎禀有关,故称“胎黄”。有生理性、 病理 性之别。 婴儿 生后2~3天出现 黄疸 ,足月儿于10~14天内消退, 早产儿 可延迟到第3周才消退。黄疸出现后一般情况良好,为生理性黄疸。若于生后24小时内就出现黄疸,2~3周后仍不消退,甚至继续加深,或退而复现,此...
诊断 (一)病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以 生理性黄疸 最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、 新生儿肺炎 、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症, 新生儿肝...
1、皮肤、巩膜等组织的黄染, 黄疸 加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。 2、尿和粪的色泽改变。 3、消化道症状,常有 腹胀 、 腹痛 、 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、腹泄或 便秘 等症状。 4、胆盐血症的表现,主要症状有: 皮肤瘙痒 、 心动过缓 、腹胀、脂肪泄、 夜盲 症、 乏力 、 精神萎靡 和 头痛 等。
黄疸 是由于感受湿热疫毒等外邪,导致湿浊阻滞,脾胃肝胆功能失调,胆液不循常道,随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病证。 黄疸为临床常见病证之一,男女老少皆可罹患,但以青壮年居多。历代医家对本病均很重视,古代医籍多有记述,现代研究也有长足进步,中医药治疗本病有较好疗效,对其中某些证候具有明显的优势。 《内经》已有黄疽之名,并对黄疽的病因、...
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