...上的病人,尤其是男性,既往无 胃病 史,近来有 胃痛 , 食欲不振 、 消瘦 、首先应考虑胃癌出血。 (4)呕血呈喷射状,血色鲜红,既往有 黄疸 或 血吸虫病 史,常为肝 硬化 食道静脉或胃底静脉曲张破裂出血。 (5)呕血前有 发热 、黄疸、 胆绞痛 、呕血后绞痛缓解,多为胆道出血。 (6)呕血伴有 皮肤紫癜 及血象改变者,见于血液病。 (7) 休克 、脑血...
呼吸运动 对于脉与 胸膜 疾病 的诊断有一定帮助,观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 (一)正常呼吸运动 两侧基本对称,节律均匀,每分钟16~2次。 生理 情况下如运动后,可使 呼吸 增快。呼吸与 脉搏 之比约为1:4。男性及儿童呼吸时,膈的运动起重要作用, 胸廓 下部及 上腹 部的动作比较明显,称 腹式呼吸 ;女性呼吸时,其肋间肌的运动较为重要,...
...引起局部血流量和/或骨骼无机盐代谢改变,均会在相应部位显示放射性异常增高,这些异常通常在疾病早期就有明显表现,因此可以对各种骨骼疾病作出早期诊断及明确定位。 [方法] 常用显像剂是 99m Tc-亚甲基二膦酸盐( 99m Tc-MDP)。剂量为740-1110MBq(20-30mCi)。 骨显像分为动态显像和静态显像二种。 常规骨显像是指静脉注射骨显像剂后2...
...录、转科记录和出院记录等。 一、病案的重要性 (一)完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料,同时也是法律性文件。 (二)完整的病案是诊断、治疗、预后判断及预防的重要依据。 (三)完整的病案是病人再患病时协助诊断和治疗的重要参考资料。 (四)完整的病案编写是培养临床医生的重要环节,从实际出发运用辨证唯物主义方法进行分析、综合和判断能力的重要锻炼方法,是...
...管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。(图6-4-1)。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时,气管被牵拉向患侧。 此外,主动脉 动脉瘤 是,由于心脏收缩时瘤体膨大,将气...
...上述三种类型的混合型图形,即异常Q波,S-T段抬高呈单向曲线及T波倒置,即急性心肌梗死的基本图形。(图14-7-3)ST段的抬高呈单向曲线对诊断急性心肌梗死最有意义。如进一步观察其演变过程则可助诊断。 图14-7-3急性心肌梗死的混合型图形 二、心肌梗死心电图的演变及分期 分为三期 (一)超急性期在冠状动脉闭塞10分钟到数小时内发生心肌缺血和损伤的心电图改变...
一、心电向量与综合心电向量 物理学上用来表明既有数量大小,又有方向性的量叫做向量(Vector),亦称矢量。心肌细胞在除极和复极的过程中形成电偶,电偶既有数量大小,又有方向性,称为电偶向量。电偶向量可以看作是单个心肌细胞的心电向量,它的数量大小就是电偶的电动势,取决于电偶两极电荷聚集的数目,数目越多,电动势就越大,反之,则越小。心电向量的方向就是电偶的方向。...
应用开放型放射性核素发射的核射线对疾病进行诊断,在应用原理、方法、设备和防护等方面都独具特点、已形成一门新兴学科,即临床核医学。核医学虽只有五十多年发展史,但进展迅速、贡献非凡、是医学现代化的主要标志之一。全国已有650多所医院设有核医学科,目前已开展的诊断项目达15类近百项之多。诊断方法按放射性核素标记的药物是否引入人体内,分为体内检查法和体外检查法,前者...
...作性,发作时间,间歇长短;发生的诱因、时间、急剧或缓慢;影响疼痛加重与减轻的因素。 (一)疼痛的部位与放散的方向疼痛的部位与病变部位有关,对诊断有重要意义,应认真询问清楚,如病人说不清时,可嘱其用手明确指出。疼痛部位一般能准确反映病变部位,但某些内脏器官所引起的疼痛,由于放射痛,往往表现在远离器官的某些体表部位,所以疼痛部位不一定与该器官的体表投影一致。如心...
一、适应证 1.不明原因的 咯血 、血痰、长期顽固性 咳嗽 、 声带麻痹 和气道阻塞需明确诊断和 出血 部位者。 2. 胸部X线检查 发现块影, 阻塞性肺炎 及 肺不张 ,或 痰瘤 细胞 阳性而胸片无异常者。 3.诊断不明的 支气管 、肺脏疾患,需作支气客活检或肺活检者。 4. 肺叶 切除前后检查,以确定手术切除范围和判断手术效果。 5.需作叶、段支气管选择...
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