翼下颌间隙感染是指翼下颌间隙的急性化脓性感染,主要临床表现是张口受限、嚼咀吞咽疼痛。
...体征 (1) 化脓性腱鞘炎 :患指红肿,手指关节轻度屈曲,保持腱鞘的松弛位。 (2)化脓性 滑囊炎 :桡侧滑囊炎,拇指常肿胀微屈、拇指中节和大鱼际有痛;尺侧滑囊炎,小指肿胀,连同无名指呈半屈状,小指和小鱼际有疼痛。 (3)掌深间隙感染:鱼际间隙感染,大鱼际和“虎口”肿胀、疼痛和触痛,示指与拇指微屈;掌中间隙感染,掌心凹陷变平、触痛,中指、无名指和小指均屈曲。
咽旁间隙(parapharyngea space)位于咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间。前为翼下颌韧带及颌下腺上缘;后为椎前筋膜。间隙呈倒立锥体形,底在上为颅底的颞骨和蝶骨,尖向下止于舌骨。由茎突及附着其上诸肌将该间隙分为前后两部,前部称咽旁前间隙,后部为咽旁后间隙。前间隙小,其中有咽升动、静脉及淋巴、蜂窝组织。后间隙大,有出入颅底的颈内动、静脉,第...
诊断 1.病史 颞下间隙感染 前可能有上颌第三 磨牙 冠周炎、根尖周炎史,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭史也不可忽视。 2.临床表现 由于 脓肿 所处的解剖部位深在而隐蔽,虽然患者高烧、 头痛 、 食欲减退 、白细胞增高等 全身感染中毒症状 突出,但颌面部红肿表现并不很明显,而间接表现为患侧上颌 结节 粘膜皱褶处红肿十分明显,前庭...
舌下间隙感染是指舌下间隙的急性化脓性感染,舌下间隙感染不多见,主要临床表现有一侧或双侧的舌下肉阜或颌舌沟区口底肿胀。
...肿 貤可见于老年和矮胖体型的人。胸廓的前后径和左右径都有增大,特别是前后径显著增加,有时与左右径约相等,使胸呈桶状,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,呼吸运动显著减弱,触诊语颤减弱或消失,叩诊叶过清音,心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下降,听诊 心音遥远 , 呼吸音减弱 ,呼气延长,并发感染时,肺部可有显 啰音 ,X线示胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨不行...
颌面部上、 下颌骨 与周围的 肌肉 之间、或肌肉与肌肉、肌肉与器官之间,存在着一些潜在间隙,正常情况下,这些间隙中充填着 疏松结缔组织 ,有的间隙还有 神经 、 血管 穿行,从而使相邻的间隙彼此通连。当 炎症 感染 时,可循此途径蔓延,脓液也可溃破 筋膜 ,扩散到邻近的间隙。 一、 咬肌间隙 咬肌间隙masseteric space(图10-22、23)的前...
...对 神经根刺激 症状明显,难以忍受者,可行椎间盘穿刺抽吸,或留塑料管引流,同时可获得病原菌。 3.酌情施术 由于诊断往往迟延,特别是血源性椎间隙感染诊断不易,局部组织粘连明显,手术操作困难,并发症多,因此,手术适用于已出现 截瘫 的患者。手术方法有两种:椎板切除减压术和 病灶 清除术。 4.对椎节不稳定者可行融合术 部分慢性病例症状反复出现,对出现脊椎不稳定...
...膜,将其与颌外动脉一并提起。然后用手指伸入下颌下腺深面沿着茎突舌骨肌后腹向茎突方向分离,直达乳突尖部,并沿茎突分离至颅骨基部(因茎突位于颌咽间隙内,手指从茎突分离可较容易深达颅底)。排尽脓液后,于切口两端置放引流,部分缝合伤口。如感染已向下扩散,可沿颈动脉鞘向下分离,在最低位作辅助切口引流。 (2)直接进路:作下颌角下缘切口,达翼内肌深面后,向上作钝性分离直...
【概述】 手掌深部刺伤或由 化脓性腱鞘炎 蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的急性感染。 【诊断】 1.掌中间隙急性感染 局部特点是:① 掌心凹消失或稍隆起 ,皮肤发白,疼痛及压痛明显。②尺侧三指呈半屈曲状,被动伸指时疼痛加剧。③手背部 皮肤发红 ,肿胀明显,常易误为 蜂窝组织炎 。 2.鱼际间隙急性感染 局部特点是:①第一指蹼、大鱼际处明显肿胀,且有压痛。...
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