以精神症状为唯一突出表现的 肝性脑病 易被误诊为精神病，因此凡遇精神错乱患者，应警惕肝性脑病的可能性。肝性 昏迷 还应与可引起昏迷的其他疾病，如 糖尿病 、 低血糖 、 尿毒症 、脑血管意外、脑部感染和镇静剂过量等相鉴别。进一步追问肝病病史，检查肝 脾大 小、肝功能、血氨、脑电图等项将有助于诊断与鉴别诊断。
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失钠性昏迷：胃肠紊乱、手术、感染等所致的钠丧失，可促发如同 原发性肾上腺皮质功能减退症 中的危象。此型危象 昏迷 的周围 循环衰竭 特别显著。值得注意的是本病患者在开始应用皮质激素的最初数天内，可发生钠的排泄增多，可能是由于肾小球滤过率原来甚低，经治疗后被提高之故。有报告在用皮质素治疗后不到1周，患者进入昏迷状态，并伴有显著的钠负平衡。此外，在单独应用甲状腺...
睁眼昏迷应与 昏迷 ，闭锁综合征，功能性不反应状态，脑死亡等鉴别。昏迷患者无睡眠 -醒觉周期，也不能自动睁眼或刺激下睁眼。闭锁综合征见于脑桥基底部病变，患者虽然眼 球不能向两侧转动，不能说话，但实际上意识尚清，能理解问话，而以垂直的眼球运动和瞬 目来表达意识心理活动，与植物状态貌似清醒而毫无意识内容是不同的。功能性不反应状态 是由精神因素所致，对外界环境刺激...
转至低海拔处或平原 对血液学3项指标特别高，并有合并症的重症病人，或每次重返高原时病情逐渐加重者，应尽早脱离低氧环境，转至平原或较低海拔地区。
...mHg。 5.排除其他心血管病，特别是肺心病。 6.转至平原或低海拔处病情缓解，肺动脉压下降，心功能恢复正常。 鉴别 1. 先天性心脏病 ：高原地区先心病特别是 动脉导管未闭 的患病率很高，而且易与小儿高心病混淆，但动脉导管未闭的 收缩期杂音 粗糙而传导，X线检查多有肺门舞蹈。 2.肺心病：肺心病和高心病在某些方面极为相似，在鉴别上有一定困难。但前者有 慢性...
...常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者，极易误诊为精神病，也需进行早期试验诊断。 3.肝性脑病Ⅲ、Ⅳ期患者已陷入 意识障碍 ，需与一些其他引起 昏迷 的疾病相鉴别，如脑血管意外、颅脑外伤、 糖尿病酮症酸中毒 、 安眠药中毒 、 酒精中毒 、 尿毒症 、 休克 、脑膜脑炎、 低血糖 昏迷等相鉴别。 4.还需与 肝豆状核变性 、酒精性脑病、低钠综合征等相鉴别。
西医治疗 1.一般治疗 高心病病人除低氧的个体差异外，劳累、寒冷及呼吸道感染常为诱发因素。故在高原应注意劳逸结合，保证睡眠时间及睡眠质量，适当的体育锻炼。心功能不全者应注意卧床休息，消除思想顾虑，积极配合医务人员的治疗。调整饮食，多食水果和新鲜蔬菜，禁过量饮酒和吸烟。 2.氧疗 吸氧是纠正缺氧，提高血氧饱和度，改善心功能的重要手段。给氧依病情采用间断或持续低...
混合型慢性高原病是既有低氧性红细胞增生过多，又有 肺动脉高压 引起的高原心脏病的表现。混合型慢性高原病多发生于久住高原的平原移居者及少数世居者，一般男性的发病率高于女性，儿童很少见。据报道，南美洲安第斯高原世居者的患病率明显高于喜马拉雅山地区世居者，这可能是人体在喜马拉雅山地区居住时间要比安第斯高原长的多有关。
粘液性水肿昏迷 是 甲状腺 功能低减症未能及时诊治，病情发展的晚期阶段。其特点除有严重的甲状腺功能低减表现外，尚有 低体温 、 昏迷 ，有时发生 休克 。本症常发生于老年女性患者，虽然发生率不高，但有较高的 病死率 ，其危险性不亚于 糖尿病昏迷 。 一、 发病率 本病是重症 粘液性水肿 少见的 合并症 。1879年国首次报道此种病例，但对它的认识不够，直到1...
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