膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变,绝大多数由 肺结核 转变而来。在国内大宗结核病例的报道中,膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核,在6大关节中居首位。国外文献报告,膝关节结核的发病率也是在脊柱之后,居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发,性别上无明显差别,儿童膝关节结核由于病程长,易累及骨骺,故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节...
尾骶 , 尾骨 和 骶骨 所在部位。《 灵枢 . 骨度 》:“ 膂骨 以下至尾 骶 二十一节长三尺。”参 尾骶骨 条。
用 石膏 托固定腕关节功能位。药物治疗无效者,可采用腕背侧纵行的s状切口行滑膜切除术和 病灶 清除术(图1)。尺、桡骨下端骨结核根据病灶的部位采取相应切口喝期全关节结核腕骨破坏严重者,可行远排或近排腕骨乃至全腕关节切除术。术后用 石膏 托固定于功能位3~4周。
骨关节结核是一种继发性结核病,好发于儿童及青少年,对儿童的生长发育,成人劳动力及生活质量影响明显。对有 肺结核 、消化道结核病例应正规、全程应用抗痨药;积极改善生活、卫生条件;卫生医疗部门应形成强有力监控体系,做好预防、隔离工作,对广大农村地区更应高度重视,加大普查、防治力度。对骨关节结核患者只有早期诊断、早期治疗才能获得最理想的效果。既能治愈结核病变,又能...
(一)发病原因 膝关节是全身最大的屈戍关节,它的关节面是由半球形和平台组成,不相适应,也不稳定,容易损伤。膝关节位于下肢负重的中点,关节所受的杠杆作用力很大,因此膝关节容易发生劳损和 扭伤 ,从而造成关节血肿滑膜损伤。另外,膝关节是全身滑膜最多的关节,有着丰富的末梢血管网,血流较缓慢,结核菌易在此沉积生长。 人类 结核病是由人型和牛型结核杆菌引起,它一般不直...
积极治疗结核菌病,防止结核菌扩散,是本病防治的关键。另外在术后还需积极防止复发,原则上在彻底清除 病灶 的基础上,规范和足量的联合化疗,时间不少于1~1.5年。对于关节稳定差,清除病骨过多者,应施行关节融合术,限制关节活动,并加强营养,增强体质,提高机体抵抗力,避免过度劳累和过早负重。
一.单纯滑膜或骨结核用 石膏 托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位,直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止,每日取下 石膏 托,行肘关节屈曲和前臂旋转活动2~3次。单纯骨结核特别位于关节外者,应及早手术清除。单纯滑膜结核,可关节内注射inh治疗,均经肱骨外髁和桡骨 小头 间或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。 二.滑膜结核或早期全关节结核保守治疗未见好转可实...
髂内动脉 为一短十,长约4cm,于 骶髂关节 前方由 髂总动脉 分出后,斜向内下进入 盆腔 。其前外侧有 输尿管 越过,后方邻近 腰骶干 , 髂内静脉 和 闭孔神经 行于其内侧。主干行至 坐骨大孔 上缘处一般分为前、后两千,前干分支多至脏器,后干分支多至盆壁。髂内动脉按其分布,又可分为壁支与脏支。 1.壁支 (l) 髂腰动脉 :起自后干,向后外方斜行,分布于...
(一) 骶丛 的组成和位置 骶丛sacral Plexus由 腰骶干 (L4、5)以及全部 骶神经 和 尾神经 的前支组成。骰丛位于盆腔内,在 骶骨 及 梨状肌 前面, 髂内动脉 的后方。骶丛分支分布于盆壁、臀部、 会阴 、股后部、 小腿 以及足肌和 皮肤 。骰丛除直接发出许多短小的 肌支 支配梨状肌、 闭孔内肌 、 股方肌 等外,还发出以下分支。 (二)骶...
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