自体骨髓移植 （ABMT） (一) 急性白血病 异基因移植 对急性白血病虽有很好的疗效，但多数患者缺乏适合的供髓者及高昂的 移植 费用，受到较大限制。自体骨髓移植作为异基因移植的一种替代治疗，在近10年内得到迅速的发展。目前虽已积累了不少临床资料，但由于各家的报告的疗效相差较远，至今对自体骨髓移植在急性白血病治疗中的地位尚有争议，以 急性淋巴细胞白血病 为例...
创伤性骨髓炎 主要指因 火器伤 、开放性 骨折 或切开复位 内固定 等对骨折断端或显露处的直接污染、 感染 而造成的 骨髓炎 。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性 炎症 状态。 骨骼 一旦污染及其后发展形成的感染，大多为慢性过程。 受感染的 骨端 因无骨膜及血供而易坏死，由于 皮肤 缺损及 肢体肿胀 ，软组织可能难以遮敷而致使骨外露...
骨髓的发育异常 最常见的 疾病 是引发 骨髓增生异常综合征 ( myelodysplastic syndrome, MDS)，它是一组起源于造血髓系 定向干细胞 或 多能干细胞 的 异质 性 克隆 性疾患，其基本病变是克隆性造血干、 祖细胞 发育异常 (dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系 白血病 ...
骨髓纤维化 是 骨髓 中生成正常 血细胞 的 前体细胞 被 纤维 组织取代，引起异形红细胞生成、 贫血 和 脾肿大 的一种 疾病 。 骨髓中 成纤维细胞 生成纤维(结缔)组织形成网架支撑造血 细胞 。在骨髓纤维化，某种异常前体细胞刺激成纤维细胞生成大量纤维组织，占据了造血细胞的位置。随着红细胞生成减少，仅少量 红细胞 被释放入 血液 ，就发生贫血。这些红细胞...
其他分流术 图1 限制性门腔静脉分流术 图2 肠腔静脉h架桥术 图3 肠腔静脉侧侧分流术 图4 脾腔静脉分流术 图5 选择性胃左静脉分流术 1.限制性门腔静脉侧侧分流术 门腔静脉分流术是全分流术式，如能将侧侧吻合口限制在1.2cm以下，既可降压，保持吻合口不易栓塞，同时保持了一部分门静脉的入肝血流，防止发生 肝性脑病 。手术时先切除脾脏，随后将小肠推向下腹部...
骨髓病性贫血 (myelopathic anemia，MA)或称 骨髓 浸润 性 贫血 ，是骨髓被 肿瘤细胞 或异常组织浸润，造血骨髓 微环境 遭受破坏，造血功能受损引起的贫血。其特征是 骨痛 、 骨质破坏 、贫血伴幼粒 幼红细胞 血象。 骨髓病性贫血的病因 (一)发病原因 1.转移癌 甲状腺癌 、 胃癌 、 结肠 直 肠癌 、 肺癌 、 肝癌 、 乳癌 、...
慢性骨髓炎 是 化脓 性 细菌 侵入 骨组织 所引起的一种 骨感染 性 疾病 ，常反复发作多年不愈，有时会因 并发症 而致终身 残疾 。 慢性骨髓炎多由 急性血源性骨髓炎 治疗不当或延误诊治演变而来，少数为开放性 骨折 并发 感染 所致。 机体 抵抗力 降低，病灶处可出现软组织 红肿 ，甚或 皮肤 破溃，即急性发作。 小儿慢性骨髓炎的病因 一、病因 为 细菌...
骨髓增生 性 疾病 是指 骨髓 中造血 前体细胞 异常 增殖 或过度生长的 纤维 组织塞满骨髓而引起的一组疾病。 四种主要的骨髓增生性疾病分别是真性 红细胞增多症 、 骨髓纤维化 、 血小板增多 症和慢性髓 细胞 白血病 。骨髓纤维化包括其中，但它与其他三种疾病不同之处在于 成纤维细胞 (产生纤维或 结缔组织 的细胞)不是前体细胞。但是，成纤维细胞似乎能被异...
骨髓-胰腺综合征 又称为Pearson 综合征 ，是一种 线粒体病 ，由于 线粒体 DNA 的重大缺失(或重排)造成先天性渐进的多系统损害。 骨髓-胰腺综合征的病因 (一)发病原因 常染色体 显性遗传， 红细胞 酶缺陷。 (二)发病机制 是由于 线粒体 DNA 的重大缺乏或重排所致。 骨髓-胰腺综合征的症状 临床特点除出生不久即发现 贫血 ，还有 胰腺 外分...
颌骨骨髓炎 可分为 化脓 性、特异性、 放射性 等几种。临床上以 化脓性颌骨骨髓炎 最为多见。 急性颌骨骨髓炎的病因 颌骨骨髓炎 的 感染 来源主要有三种途径，即牙源性、损伤性及 血源 性。血源性颌骨骨髓炎较少见，主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见，约占全部颌骨骨髓炎的90％。我国由于医药条件的改善， 发病率 已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见，这与 下颌...
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