...位于表浅骨,可见规则、坚硬的骨膨胀,边界清楚。 1.肉眼所见 肿瘤硬,呈白色,束状外观,类似于 硬纤维瘤 或低度恶性 纤维肉瘤 。在基质中有软骨样物质呈特殊的螺旋状,似生长软骨板。 2.镜下所见 有连续、交叉的梭形细胞和胶原纤维束,肿瘤组织当中,细胞核丰满,有多形性和染色过深,有丝分裂像少见。在基质中有分界明确的软骨岛,这些软骨分化良好,为良性表现,常形成一...
鉴别 (一) 骨结核 长骨骨端结核有中心型及边缘型,X线示 骨质破坏 。可形成寒性脓疡。并溃破。 (二) 软骨肉瘤 最易与之混淆。软 骨肉瘤 多发于成年,青少年少见。可原发或继发于 软骨瘤 。病变为软骨组织,肿瘤细胞位软骨陷窝中,核分裂多见,可有巨软骨细胞。 (三) 内生软 骨瘤 多见于手足短骨内,偶在长骨及骨干。X线显示有致密 钙化灶 ,此易与成骨细胞瘤混...
骨软骨瘤 绝大多数临床症状及体征轻微。有少数病人在儿童及青少年时期肿瘤可以自发性吸收,肿瘤消失。其原因是某些病人的骨 软骨瘤 发生 骨折 ,由于骨吸收活跃,使肿瘤吸收;也可能是在生长发育中肿瘤逐渐的合并到增大的干骺骨之中。然而在发育过程中也可以出现如下的合并症。 1.骨折 不常见,常发生在大而有蒂的骨软 骨瘤 中,由于损伤所致。然而很少出现延迟愈合或不愈合现...
鉴别 骨软骨瘤 :病人多为青少年,局部有 生长缓慢 的骨性包块,本身无症状,多因压迫周围组织如肌腱、神经、血管等影响功能而就医,多发性骨 软骨瘤 可妨碍正常长骨生长发育,以致患肢有短缩弯曲畸形。 软 骨瘤 恶变:鉴别较为困难,须从临床、X线检查及病理检查三方面结合考虑。
预后 多发内生 软骨瘤 具有潜在恶性变化的可能,恶变为 软骨肉瘤 或 骨肉瘤 ,应引起注意。
诊断 根据上述表现和实验室、辅助检查特点诊断。 鉴别 根据临床特点和病理改变,X线检查特点,可与其他 骨肿瘤 相鉴别。
纤维软骨间质瘤由二种不同组织组成,一种是软骨样组织,是良性的,相似于生长中的骺板;另一种是类似低恶性度 纤维肉瘤 组织。本病罕见。好发于男性,年龄9~23岁(平均13岁)。
西医治疗 良性 软骨母细胞瘤 的治疗是以彻底刮除肿瘤组织后行植骨术为主。术后局部复发率约为25%。不作植骨的复发率高达60%。应用冷冻技术结合刮除手术可降低复发率。若肿瘤小,偏心生长,可作包括周围正常骨的肿瘤局部切除术。肿瘤大而生长速度快者,宜作大块切除术。复发性肿瘤或有恶变者应考虑作节段切除或截肢术。虽然本病对放射治疗敏感,但由于放射后可以引起恶性变,因而...
单发的内生 软骨瘤 是髓腔内的肿瘤,是由透明的软骨小叶所组成。发病年龄常在30~40岁,男女比例相同。病人通常无特殊症状,或是出现无痛性肿胀来就诊。如有病理 骨折 可出现疼痛,常于拍摄X线片时发现肿瘤。在长管状骨、骨盆及肩胛带出现疼痛症状,应注意有无恶性变。一般无全身症状。 好发部位:一般说来内生软 骨瘤 侵及的骨骼很少被 软骨肉瘤 所侵及。单一的内生软骨瘤...
辅助检查 1.对内生 软骨瘤 一般根据临床症状和体征,结合X线摄片,可诊断; 2.对一般手、掌骨之软 骨瘤 住院手术时,选用基本检查和可选检查。
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