肱骨外科颈位于解剖颈下2～3cm，即肱骨大 结节 之下,胸大肌止点之上，也就是肱骨干坚质骨与肱骨头松质骨交接处，最易发生 骨折 故名为外科颈骨折。此种骨折好发于中年和老年人。 一、骨折原因及类型 （一）无移位 肱骨外科颈骨折 无移位肱骨外科颈骨折包括裂缝型和无移位嵌入型骨折。直接暴力较小，可产生裂缝骨折。跌倒时，上肢伸直外展，手掌触地，两骨折断端嵌入而无移位...
胫、腓骨骨折具有如下特点： （一）胫骨内侧紧贴皮下，直接外伤常引起开放性 骨折 ，并易合并感染。 （二）胫骨营养血管在骨干后上，胫骨下1/3无肌肉附着，而该处骨折最多见，因骨折部供血不足，常发生骨折延迟连接或不连接。 （三）腓骨承重少，周围有较多肌肉附着，骨折较少，一般较易愈合。 一、致伤原因及骨折类型 胫腓骨骨折 是四肢最常见的骨折之一，约占10～15%。...
...，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为 关节扭伤 。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生 关节脱位 。关节 扭伤 日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。 一、解剖概要、损伤原因及病理 踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重关节。前者由胫腓骨下端与距骨体上面组成，后者由距骨下...
...条，如以尺神经残段修复正中神经，腓总神经残段修复胫神经。 断肢再植 后，手内肌往往恢复不佳，如大鱼际肌未恢复不能对掌，可作拇指对掌成形术。 骨折 延迟连接与不连接，应及时处理，进行手术植骨及内固定，以利肢体功能恢复。应该认真做好随访工作，指导伤员长期坚持锻炼，不断改进肢体功能。 总之，对断肢再植工作，应在保证伤员完全的前提下，接活有功能的肢体。掌握好手术的顺...
一、 骨折 原因及分类 腕舟骨骨折 比较常见，多发生青状年，常由间接暴力致伤。跌倒手掌触地，手腕强度背屈，轻微桡偏，桡骨背侧缘切断舟骨（图3－48）。 按骨折位置分三型：1．腰部骨折，2．近端骨折，3． 结节 骨折（图3－49）。 图3-48 腕 舟骨骨折 机制 图3-49 腕舟骨的供血及骨折类型 1 结节部骨折2 腰部骨折3 近端骨折 二、部位与血液循环关...
... 损伤的组织。因为这时解剖关系清楚，继发变性轻微，不仅手术操作容易，而且效果好，功能恢复快。处理顺序是： 图3-88 克氏针交叉固定法 1.骨、 关节 的处理。与一般的清创原则一样，尽量保留骨碎片，仅去除完全游离的小骨片。复位后用克氏针交叉固定（图3-88）。长斜形骨折也可用加压螺丝钉。不作通过邻近关节的髓 内固定 。 缝合 开放的 关节囊 。 2.修复 肌...
一、致伤原因及 骨折 类型 可因直接暴力或间接暴力引起。直接暴力如撞压、打击等多发生 粉碎性骨折 。间接暴力常为膝屈曲位，股四头肌突然强烈收缩而致 髌骨骨折 ，伴有髌骨两旁腱膜撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为横断型或上、下极的撕脱。因系关节内骨折，关节内有积血。 二、临床表现及诊断 膝关节积血，明显肿胀、疼痛，膝关节活动困难，不能自动伸直。横断骨折有移位时...
由股骨头下至股骨颈基底部之间的 骨折 称 股骨颈骨折 ，是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多。由于老年人股骨颈 骨质疏松 脆弱，且承受应力较大，所以只需很小的旋转外力，就能引起骨折。老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等皆可引起骨折。少数青壮年的股骨颈骨折，则由强大的直接暴力致伤，如车辆撞击或高处坠落造成骨折，甚...
桡尺骨双 骨折 甚常见，多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形：桡骨干单骨折较少见，因有尺骨支持，骨折端重迭，移位较少，主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见，因有桡骨支持移位不明显，除非合并 下尺桡关节脱位 。 一、骨折原因和类型 （一）尺桡骨双骨折 1．直接暴力 多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型，骨折线在同一平面（图3－31...
桡骨远端骨折 极为常见，约占平时 骨折 1／10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内，多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 （一）伸直型骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地，前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离，老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧，桡侧移位，近段向掌侧移位，可影响掌侧肌腱活...
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